Jeden nemytý meloun může stát život dítěte – Maria Tuchina – News Mail

O prevenci letních infekcí a nutnosti odborné lékařské péče hovořila dětská infekční specialistka.

Letní prázdninová sezóna je v plném proudu. Obyvatelé Primorye se snaží svou dovolenou zpestřit a plánují výlety k moři, víkendy v přírodě a procházky do lesa. Rodiny s malými dětmi se hrnou k moři, daleko od úmorného vedra. Právě v srpnu však nastává vrchol exacerbace různých střevních onemocnění, která mohou číhat jak na moři, tak na souši. Je možné se chránit před rotaviry? Proč jsou letní infekce zvláště nebezpečné pro děti do 2-3 let? Proč byste neměli ovoce oplachovat mořskou vodou a kloktat s ní? O spletitosti letních prázdnin z pohledu infektologie a o tom, jak chránit děti před nebezpečnými viry, hovořila Maria Tuchina, primářka dětského oddělení Vladivostocké dětské polikliniky č. 5 a infekční specialistka.

— Existuje rozdíl mezi letní a zimní infekcí? Můžeme mluvit o sezónních infekcích?

— Neexistuje nic takového jako letní a zimní infekce. Dá se však říci, že v letním období budou převládat infekce jako gastroenteritida, střevní infekce, rotaviry, noroviry, enteroviry a střevní yersinióza.

Nejběžnější jsou rotaviry a noroviry. Většinou se přenášejí vzdušnými kapkami a vodou. Jejich mechanismus je podobný.

Mezi příznaky rotaviru patří horečka, zvracení, bolesti břicha a průjem. V některých případech se jedná o průjem až 15-20krát denně. Děti se mohou dehydratovat, což je nebezpečné zejména pro malé děti. Inkubační doba u rotavirů je od 14 hodin do 4 dnů, u noroviru od 4 do 48 hodin před nástupem klinických příznaků.

Enterovirová infekce se projeví zvýšením teploty, zimnicí, druhý den se objeví vyrážka na dlaních a chodidlech. V některých případech se objevují i ​​střevní příznaky: bolest břicha, nevolnost. Zdrojem nákazy může být nemocný člověk nebo voda.

— Jaké jsou první známky toho, že dítě chytilo infekci? Na co by si měli dát rodiče pozor?

— Měníme-li reakci dítěte na chování, své dítě dobře známe. Pokud přijde starší dítě a řekne, že ho bolí břicho a je mu špatně, malé dítě to nezvládne. Začne častěji kojit nebo naopak odmítat jíst a bude ukazovat na oblast břicha. U rotavirů je také možné zvýšení teploty. A než se objeví střevní příznaky ve formě průjmu a zvracení, dojde k projevům katarálních jevů: ucpaný nos, možná kašel. Pokud se objeví jakékoli známky intoxikace, měli byste zavolat lékaře.

— V jakých případech si rodič poradí sám a v jakých případech by měl zavolat lékaře?

— Pokud se objeví jakékoli známky intoxikace, musíte okamžitě zavolat lékaře. Není třeba čekat, až se stav dítěte zhorší. Sami nebudete schopni správně posoudit závažnost onemocnění. Nemůžete léčit střevní infekce sami.

— Jak by to mělo technicky vypadat, kde se mám přihlásit? Co když je rodina na pláži?

— Nyní má každá dětská klinika služební službu, která funguje do 17 nebo 18 hodin. Jedná se o infekční místnost, kterou můžete navštívit bez objednání. Také domácí návštěvy jsou přijímány ve všech léčebných dětských ústavech do 18 hodin. K dispozici je zdravotnická záchranná služba, která funguje nepřetržitě. Přijedou, poskytnou první pomoc, doporučí hospitalizaci nebo ráno zavolají lékaře k vám domů. Máme také XNUMXhodinovou nemocnici a dětské infekční oddělení.

— Jak pomoci dítěti před příjezdem lékaře, co může udělat rodič na místě?

— Zde není přesný návod, který by říkal, co přesně by měl rodič z lékárničky vyndat. Lékař vám musí předepsat léky speciálně pro vás. Ale první prioritou je snížit teplotu. Dala bych antipyretikum, protože v každém případě teplota stoupne do horečnatých hodnot. U rotavirů a norovirů se teplota dětí zvyšuje na 38 a někdy až na 40 stupňů. Můžete to připájet. A nejspíš ne vodou, ale speciálním roztokem. Jedná se o fyziologický roztok, který obnoví rovnováhu voda-elektrolyt v těle po zvracení a po průjmu. To je nutné.

— Jak se vyhnout rotavirům a noroviru? Jaká jsou preventivní opatření a opatření?

— Vzpomeňte si, jak jsme jako děti visely ve školkách a školách hesla: „Čistota je klíčem ke zdraví! a “Umyjte si ruce před jídlem.” To nás učili od dětství. Proč si to nemůžeme zapamatovat a předat tuto dovednost našim dětem? Špinavá voda, špinavé ruce, špatně uvařené a špatně umyté jídlo jsou hlavními příčinami rotavirů i norovirů. V principu mají stejný mechanismus.

Kam všichni s příchodem léta spěchají? Na moři. Rospotrebnadzor každoročně analyzuje vody v naší vodní ploše, poté uvádí, na kterých místech se můžete koupat a na kterých se to nedoporučuje. Můžeme tam chytit E. coli, rotaviry, noroviry, enteroviry, stafylokoky. To vše je ve vodním prostředí. Navíc písek, vlhkost a teplo vytvářejí příznivé prostředí pro jejich růst. Rotavirus ani norovirus nejsou usmrceny vystavením okolní teplotě. Lze je pouze vyprat, takže hygiena je na prvním místě.

Dohlížejte na své děti a nedovolte jim pít mořskou vodu. Pokud to dítě udělá, infekce do něj již pronikla.

Jídlo, které si vezete s sebou, včetně zeleniny a ovoce, byste si měli doma umýt. Není třeba je omývat v moři, v říční vodě na dálnici a očekávat zázrak. Infekce již existuje a nůž, který projde kůží, již bude infikován. V extrémních případech si můžete vzít 5litrovou láhev čisté vody, trochu mycího prostředku a tento meloun klidně umýt.

— Jaká jsou rizika takových infekcí pro malé děti?

— Rotavirus může u dítěte způsobit vážný stav, kdy zcela odmítá jíst a dostává se do stadia intoxikace. V těchto případech musí být děti hospitalizovány. Nejhorší je smrt v důsledku dehydratace a vícečetného selhání orgánů. Může se jednat o příznak nervového systému, kdy má dítě těžké febrilní křeče. Dehydratace může způsobit anurii, kdy nefungují ledviny a dítě nemočí. To vede k akutnímu selhání ledvin. To vše jsou letní infekce způsobené melounem umytým v mořské vodě a nezpracovanou zeleninou.

— Mnoho lidí dnes vyráží na dlouhé túry do vzdálených rekreačních středisek. V jakém věku můžete vzít malé děti na dlouhou cestu? A jak se chránit?

— Na tento okamžik jsem velmi opatrný. Bez lékařského vzdělání bych se s dítětem do 2,5 let nevydal na dlouhou cestu, abych se vyhnul špatným následkům.

Pokud jdete a potřebujete lékařskou pomoc, téměř v každé obydlené oblasti v regionu je nyní stanoviště první pomoci. Pokud cestujete s malými dětmi, zjistěte si, kde v okolí nějaké jsou. Existují i ​​okresní nemocnice, které poskytnou pomoc. Pokud se objeví příznaky, okamžitě vyhledejte pomoc; nepočítejte se zázrakem, stává se to zřídka. A následky pak mohou být velmi tragické.

Připomeňme, že v roce 2022 vláda Přímořského kraje vyčlenila více než 50 miliard rublů na rozvoj zdravotnictví. Byly instalovány dvě nová stanoviště první pomoci a lékařská ambulance a byly provedeny zásadní opravy ve 23 zdravotnických zařízeních. V roce 70 bylo do zdravotnických zařízení v regionu dodáno přes 2022 jednotek high-tech zdravotnického vybavení. Do konce roku 2025 se očekává dokončení 13 nových nemocnic, klinik a ambulancí. Všechny tyto snahy jsou zaměřeny regionální vládou na to, aby byla lékařská péče v Primorye pohodlnější, dostupnější a efektivnější.

— Infektologové obecně sledují, co se děje s infekcemi, včetně těch letních. Možná jsou u těžkých forem čím dál tím méně časté, nebo jsou naopak sofistikovanější?

– Zůstávají na stejné úrovni. Dále vše závisí na imunitním systému osoby, která je v interakci s infekcí. Možná má nějaké chronické onemocnění. Ohroženy jsou také děti v prvních 2 letech života, protože jejich imunitní systém se teprve formuje. Střevo je hlavním orgánem tohoto systému a na střevo působí všechny viry. V důsledku toho dochází k zánětlivé reakci střevní sliznice, k narušení vstřebávání a v důsledku toho k průjmu. Hlavní imunitní orgán je poškozen a zotavení trvá nejméně šest měsíců. Děti, které prodělaly rotavirovou infekci, se podle statistik stávají součástí skupiny často nemocných dětí.

— Soudě z našeho rozhovoru, letní infekce jsou vážná věc, o které by měli vědět všichni rodiče. Jak často se v této oblasti setkáváte s neznalostí či nepochopením?

– Víš, to se v poslední době nestalo. Rodiče se stali zodpovědnějšími za zdraví svých dětí a zapojují se do preventivních opatření. Proti rotavirům existuje i vakcína, po jejíž aplikaci nemusí mít dítě klinické projevy ani při kontaktu s těžkou formou rotaviru a máme jich více než 25 forem. Ochrana se poskytuje na tři roky, po dobu nejnebezpečnější, od narození do 3 let.

— Co byste popřál nebo doporučil rodičům, kteří mají malé děti?

— Především se musíme starat o hygienu a výchovu našich dětí. Ukažte příkladem, že si před jídlem myjeme ruce, ovoce myjeme a nevyndáváme ho z lednice, když je špinavé. Dítě si toho musí být vědomo. Dítěti dáváme pít vždy buď převařenou nebo balenou vodu, ale ne z pramene. A my sami nepijeme z pramene poblíž něj.