Kdy je lepší užívat železo a s čím

Antianemický lék obsahující železo. Působí protianemicky a doplňuje železo. Železo je mikroelement, který je součástí hemoglobinu, myoglobinu a některých enzymů. Reverzibilně váže kyslík, účastní se řady oxidačně-redukčních reakcí, stimuluje erytropoézu. Nedostatek železa (včetně nedostatečného příjmu v potravě, malabsorpce, deficitu transferinu, krevních ztrát, parazitárního napadení) zvyšuje riziko rozvoje hypochromní anémie z nedostatku železa a sideroachrestického syndromu.

Farmakokinetika

K vstřebávání dochází především v duodenu a proximálním tenkém střevě. Po perorálním podání je železo zcela vstřebáno. Maximální koncentrace železa v krevní plazmě je dosaženo během 2–4 hodin. Vazba na plazmatické proteiny je 90 % nebo více. Ukládá se ve formě feritinu nebo hemosiderinu v hepatocytech a buňkách fagocytárního makrofágového systému a malé množství se ukládá ve formě myoglobinu ve svalech. Poločas rozpadu je 6 hodin.

Indikace

Léčba a prevence anémie z nedostatku železa způsobené různými důvody:

• krvácení (včetně polymenorey, metroragie, porodu, hemoroidů, žaludečních vředů a duodenálních vředů, chirurgických zákroků, častého krvácení z nosu, ztráty krve v důsledku jiných onemocnění);
• zvýšená potřeba železa (těhotenství, kojení, intenzivní růst, dárcovství, popáleniny, hemodialýza);
• nedostatečný příjem železa s jídlem nebo zhoršená absorpce (chronický průjem, achlorhydrie, gastrektomie, celiakie, Crohnova choroba, enteritida, malabsorpční syndrom).

Kontraindikace

• Aplastická a hemolytická anémie;
• hemochromatóza, hemosideróza;
• sideroachrestická anémie, anémie způsobená otravou olovem, talasémie;
• jiné typy anémie, které nejsou spojeny s nedostatkem železa v těle.

S opatrností

• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• zánětlivá onemocnění střev (enteritida, divertikulitida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba);
• alkoholismus (aktivní nebo v remisi);
• hepatitida;
• selhání jater nebo ledvin;
• souběžné krevní transfuze.

Těhotenství a kojení

Použití během těhotenství

Adekvátní a přísně kontrolované studie o bezpečnosti léku během těhotenství nebyly provedeny. Nebyly hlášeny žádné škodlivé účinky na plod vyplývající z užívání přípravků železa v terapeutických dávkách těhotnými ženami.

Těhotným ženám se doporučuje užívat železo v kombinaci s kyselinou listovou, takže monoterapie síranem železnatým není pro těhotné dostačující.

V prvním trimestru těhotenství zajišťuje dostatečný příjem železa vyvážená strava. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství se zvyšuje potřeba železa, jeho nedostatek se doporučuje doplňovat zvenčí. Pokud jsou během prvních 13 týdnů těhotenství potřeba doplňky železa, měly by být užívány pod lékařským dohledem.

Používejte během těhotenství pouze pro přísné indikace.

Používejte během kojení

Klinické studie bezpečnosti léku během kojení nebyly provedeny, nicméně nebyly hlášeny žádné škodlivé účinky na kojence v důsledku užívání přípravků železa v terapeutických dávkách kojícími ženami.

Dávkování a podávání

Při perorálním podání je minimální účinná dávka elementárního železa pro dospělé 100 mg. Maximální dávka je 300–400 mg.

Při profylaktickém použití je dávka elementárního železa 30–60 mg/den.

Nežádoucí účinky

Z nervového systému a smyslových orgánů

Bolest hlavy, závratě, slabost, podrážděnost; zřídka – encefalopatie s epileptickým syndromem.

Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza)

Pocit tlaku za hrudní kostí.

Z gastrointestinálního traktu

Nevolnost, zvracení, zácpa/průjem, bolest břicha, bolest zubů.

Alergické reakce

Svědění, vyrážka; zřídka – anafylaktický šok.

Další

Hyperémie kůže, bolest v krku.

Nadměrná dávka

Vyskytuje se, když dospělí užívají 200–250 mg/kg síranu železnatého nebo 20–30 mg/kg nebo 3–4 tablety síranu železnatého (200 mg elementárního železa), když je berou děti (riziko úmrtí je vyšší u malých dětí).

Časné příznaky (pouze orálně)

Průjem (někdy s krví), horečka, silná bolest a křeče v žaludku, silná nevolnost a zvracení (někdy s krví). Může se objevit leukocytóza a hyperglykémie.

Pozdní příznaky

Cyanóza rtů, dlaní a terminálních článků rukou, ospalost, bledá a vlhká kůže, zrychlené dýchání a srdeční frekvence, slabost, letargie, křeče, metabolická acidóza, hypotenze, hypoglykémie, toxická hepatitida, selhání jater, kolaps, gastrointestinální potíže.

Léčba

Vyvolání zvracení a výplach žaludku (v závislosti na stavu pacienta), úprava poruch elektrolytů, krevní transfuze, klystýr. Antidotum: deferoxamin (kontraindikováno při selhání ledvin!). V případě anurie a oligurie – odstranění hemodialýzou.

Interakce

Kyselina askorbová

Kombinované užívání s kyselinou askorbovou zvyšuje vstřebávání železa.

Penicilamin a soli zinku

Síran železnatý snižuje absorpci derivátů penicilaminu a solí zinku.

Tetracyklinů

Současné užívání přípravků obsahujících železo snižuje absorpci derivátů tetracyklinu. Tetracyklinová antibiotika také snižují vstřebávání železa a měla by se užívat 2 hodiny před nebo 3 hodiny po suplementaci železa, pokud je současné podávání nezbytné.

Hormony štítné žlázy

Při perorálním užívání doplňků železa je snížena absorpce levothyroxinu (tyroxinu), proto by se měly užívat s odstupem alespoň 2 hodin.

methyldopa

Síran železnatý také snižuje hypotenzní účinek methyldopy.

Entakapon, Levodopa

Síran železnatý může také snížit absorpci entakaponu a levodopy.

Bisfosfonáty

Síran železnatý snižuje absorpci bisfosfonátů.

Antacida, přípravky vápníku a hořčíku, cholestyramin

Absorpce železa může být snížena, pokud se přípravky železa užívají současně s antacidy, přípravky obsahujícími vápník (uhličitany a fosforečnany) a hořčíkem a také cholestyramin. Nedoporučuje se užívat lék 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití uvedených léků.

Chinolony

Ve fázi vstřebávání mohou přípravky železa interagovat s některými chinolony (např. ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin a levofloxacin), což vede ke snížení jejich koncentrace v krevním séru a moči. V případě potřeby by se chinolony měly užívat 2 hodiny po užití přípravků obsahujících železo.

chloramfenikol

Chloramfenikol může zpomalit rychlost, s jakou doplňky železa účinkují.

Mykofenolát mofetil

Síran železnatý snižuje absorpci mykofenolát mofetilu. Je třeba se vyhnout současnému užívání s mykofenolát mofetilem.

Ethanol

Při chronické konzumaci alkoholu se zvyšuje vstřebávání a hromadění železa v játrech a v důsledku toho se zvyšuje riziko toxických komplikací.

Dimercaprol

Je třeba se vyhnout současnému užívání s dimerkaprolem.

Kombinace, které mohou vyžadovat úpravu dávkování

Při použití síranu železnatého může být nutné upravit dávku následujících léků: kyselina alendronová, kaptopril, kyselina klodronová, kyselina risedronová.

Zvláštní instrukce

Kombinace soli železa a kyseliny listové je výhodnější u anémie z nedostatku železa s nedostatkem kyseliny listové.

Při použití v kursech je nezbytné systematické sledování sérových hladin železa a hemoglobinu.

Možné barvení exkrementů v hnědočerné barvě, přetrvávající tmavnutí zubů.

Poškození jater a/nebo ledvin zvyšuje riziko akumulace železa.

Je možné ztmavnutí stolice (bez klinického významu).

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Neovlivňuje schopnost řídit vozidla ani jiné pohyblivé mechanismy.

Klasifikace

ATX

Farmakologické skupiny

Kódy ICD 10

Kategorie těhotenství FDA

N (neklasifikováno FDA)

Sdílej tuto stránku

Více k tématu

Zjistěte více o aktivní složce Síran železitý:

Informace o účinné látce Síran železitý jsou určeny lékařským a farmaceutickým odborníkům pouze pro referenční účely. Tento leták není určen jako náhrada za odbornou lékařskou pomoc, diagnostiku nebo léčbu. Zde uvedené informace se mohou v průběhu času měnit. Nejpřesnější informace o užívání léků obsahujících účinnou látku Síran železitý jsou obsaženy v návodu výrobce přiloženém k obalu.

• Podpora
• Pomoc
• Často kladené otázky a odpovědi
• Zeptejte se nás

• Soukromá kancelář
• Přihlásit
• Vytvořte nový profil

• Podmínky použití
• Pravidla pro uživatele
• Pravidla publikace
• Pravidla dotisku

• O nás
• Co je Medum.ru
• Kontakty
• Jobs
• náležitosti
• reklama

Informace na webu Medum.ru jsou orientační. Obsah webu Medum.ru – pokyny, text, grafika, videa, obrázky slouží pouze pro referenční účely. Informace zveřejněné na webu Medum.ru nejsou určeny k tomu, aby nahradily odbornou lékařskou radu, diagnostiku nebo léčbu. Nezapomeňte kontaktovat lékařské specialisty a neodkládejte jejich hledání kvůli tomu, co jste si přečetli na webu Medum.ru. Medum.ru nedoporučuje ani nepodporuje žádné léky, doplňky stravy, homeopatické léky, testy, lékaře, lékařská zařízení, lékárny, recenze, názory, komentáře nebo jiné informace uvedené na webu. Vzhled léků (fotografie a videa) a návody se mohou lišit od zveřejněných a mohou záviset na výrobci, balení, dávkování, lékových formách. Určitě se poraďte s lékařskými odborníky.

Medum.ru je adresář léků. Vše o zdraví, recenze, názory, otázky a odpovědi, ale i další užitečné sekce a služby.

Všechna práva vyhrazena. 2016–2025 © Medum.ru LLC (Ltd. Medum.ru)

Vitamínové a minerální komplexy a doplňky stravy jsou nedílnou součástí našeho života v moderním světě. Nejčastěji je užíváme k udržení zdraví, obohacení těla o užitečné látky a také ke zvýšení energie a pohody. Jedním z nejdůležitějších mikroprvků, který je nezbytný pro správné fungování organismu, je železo. Jeho nedostatek může vést k vážným zdravotním problémům, proto je důležité vědět, kdy a jak si tento prvek předepsat a s čím je nejlepší jej kombinovat.

Železo – je základním mikroelementem zodpovědným za transport kyslíku po celém těle. Je hlavním stavebním kamenem hemoglobinu a myoglobinu – látek, které přenášejí kyslík a zajišťují jeho dodání do všech buněk tkání a orgánů těla. Železo je také nezbytné pro správnou tvorbu a funkci krevních buněk. Díky tomuto prvku přijímáme energii a tělo normálně funguje. Správný příjem železa je ale zvláštní věda. A pokud se rozhodnete pečovat o své zdraví a začnete užívat doplněk stravy s tímto mikroelementem, je důležité vědět, jaké kombinace a v jakou denní dobu budou nejužitečnější a nejúčinnější.

Jak správně brát železo

Aby se však železo plně vstřebalo a přineslo hmatatelné výsledky, je důležité vědět, jak jej správně přijímat. Následující doporučení vám pomohou získat co největší užitek z užívání této mikroživiny:

• Užívejte železo nalačno nebo půl hodiny před jídlem. To pomůže zlepšit jeho absorpci. Vyhněte se užívání železa s vápníkem, kávou, čajem nebo jinými potravinami, které mohou narušovat vstřebávání železa.
• Zjistěte, jakou dávku železa musíte užívat. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem nebo si nechte udělat testy ke stanovení hladiny železa. Dodržujte doporučení svého lékaře, abyste se vyhnuli nadbytku nebo nedostatku železa.
• Dodržujte pravidelný příjem železa. Neustálý a systematický příjem tohoto mikroprvku je nezbytný pro udržení jeho hladiny v těle. Nepřeskakujte dávky a dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny k použití léku.

Správným užíváním železa se vyhnete problémům spojeným s jeho nedostatkem a udržíte normální fungování organismu. Nezapomeňte však, že než začnete užívat železo, měli byste se poradit s lékařem, abyste určili optimální dávku a provedli potřebné testy.

Optimální doba příjmu

Optimální doba užívání doplňků železa může ovlivnit jejich účinnost a vstřebávání v těle. Výzkumy ukazují, že nejlépe je užívat železo nalačno nebo půl hodiny před jídlem. V této době nejaktivněji pracuje trávicí systém, což podporuje lepší vstřebávání železa. Pokud je železo přijímáno s jídlem, může se vázat s jinými látkami a nemusí se plně vstřebat.

Rovněž se nedoporučuje užívat železo společně s produkty, které obsahují vápník, kofein, třísloviny a fytáty. Tyto látky mohou narušovat vstřebávání železa tělem. Železo je nejlepší užívat s pomerančovým džusem nebo jiným přípravkem obsahujícím vitamín C. Vitamín C pomáhá tělu lépe vstřebávat železo a zvyšuje jeho biologickou dostupnost.

Nejlepší forma železa

Železo je důležitý minerál, který hraje v těle klíčovou roli. Je zodpovědný za hladinu hemoglobinu, který transportuje kyslík po celém těle. Bohužel mnoho lidí trpí nedostatkem železa, který může způsobit nepříjemné příznaky, jako je slabost, únava a lámavost nehtů. V takových případech se užívání doplňků železa stává nutností.

Síran železnatý – Toto je nejběžnější forma železa používaná v doplňcích stravy. Je dobře absorbován tělem, ale může způsobit některé vedlejší účinky, jako je zácpa a žaludeční potíže. Tato forma je docela dostupná a levná.

Glukonát železnatý – Jedná se o měkčí formu železa, takže je pacienty obvykle dobře snášena. Ne vždy se však v těle účinně vstřebává, takže možná budete potřebovat vyšší dávku, abyste dosáhli potřebné hladiny železa.

Fumarát železnatý – je forma železa, která je tělem vysoce absorbována. Navíc obvykle způsobuje minimální vedlejší účinky. Fumarát železnatý je tedy jednou z nejlepších forem železa, kterou si vybrat při užívání doplňků.

Glukonát Ferrussukcinát — je forma železa, která je kombinací glukonátu železnatého a jantaranu železnatého. Je dobře absorbován tělem a nezpůsobuje výrazné vedlejší účinky. A co víc, tato forma železa je vysoce biologicky dostupná, což znamená, že je účinně absorbována a využívána tělem.

Kromě výběru nejlepší formy železa je také velmi důležité kombinovat jeho příjem s dalšími vitamíny a živinami. Například vitamín C pomáhá tělu lépe vstřebávat železo. Proto je třeba příjem železa kombinovat s potravinami bohatými na vitamín C, jako jsou pomeranče, grapefruity, jahody, kiwi a brokolice. Doporučuje se také vyvarovat se užívání železa současně s potravinami, které mohou zhoršit jeho vstřebávání, jako je káva, čaj a mléčné výrobky, zejména ty bohaté na vápník.

Kombinace železa s dalšími vitamíny

vitamin C je považován za jednoho z nejlepších pomocníků železa. Podporuje jeho lepší vstřebávání tělem a také zvyšuje jeho účinek. Vitamin C lze získat z potravin, jako jsou citrusové plody, kiwi, hořčice, čerstvá zelenina a bobule. Malé množství vitamínu C se přidává do některých doplňků železa, aby se zvýšil jejich účinek. Kromě toho vitamín C podporuje imunitní systém, posiluje cévy, pomáhá zotavit se ze stresu a únavy, což se hodí zejména v období námahy a rekonvalescence.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Je také důležité si uvědomit, že nesprávné užívání železa může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Jedním z nich je zácpa, která se může objevit v důsledku špatné funkce gastrointestinálního traktu. Také užívání nesprávné dávky železa může způsobit jeho hromadění v těle, což může vést k hemochromatóze, vážnému onemocnění spojenému s nadměrným hromaděním železa v tkáních.