Polypy dýchacího traktu u koček

Polypy, které se tvoří v oblasti sliznic lemujících nosní průchody, v oblasti Eustachovy trubice a střední části ucha, se nazývají nazofaryngeální. Jsou to benigní novotvary nenádorového typu. Typicky se u domácích koček tvoří nazofaryngeální polypy a objevují se jako stopkatá hmota.

Patologické výrůstky zaujímají druhé místo po lymfomech ve frekvenci diagnostiky u domácích zvířat. U ostatních domácích mazlíčků – psů jsou polypy dýchacích cest diagnostikovány v ojedinělých případech častěji prorůstají do oblasti středního ucha.

Polypy nosohltanu mohou být jednostranné nebo oboustranné. V literatuře se polypy dýchacích cest označují jako otofaryngeální nebo zánětlivé.

Důvody pro vývoj polypů u koček

Online diagnostická služba zdraví koček
Jak zjistit, čím je vaše kočka nemocná?
Jak získat druhý názor na diagnózu vaší kočky?

Polypy jsou podle jejich definice zvýšenou proliferací buněčných struktur sliznice lemující povrch nosních cest. Hypertrofovaná tvorba specifických výrůstků může nastat na pozadí vystavení mnoha různým faktorům, jak mechanickým, tak na pozadí zánětlivých procesů, které se vyskytují chronicky.

Sliznice dýchacích cest jsou neustále nuceny bojovat s různými patogenními mikroorganismy, které napadají tělo. Sliznice je zodpovědná za normální imunitní odpověď a zmírňuje některé patologické reakce. Na pozadí těchto změn se aktivují kompenzační mechanismy, včetně nadměrného růstu buněk (ne dělení, ale zvětšení jejich objemu), aby se maximalizovala plocha sliznic. Dochází k polypóze, jejíž přesné příčiny dodnes nebyly zjištěny. Existuje několik faktorů, které teoreticky mohou vyvolat abnormální růst buněk v nasoezofageální oblasti. Mezi nimi hlavní jsou:

• onemocnění dýchacího traktu (jeho horní části), chronické a infekční, například chronická rýma u kočky;
• alergické reakce, které se vyskytují v těle v reakci na cizí proteinová činidla, která vstupují do těla;
• rysy anatomické stavby nosní přepážky a dutin (citlivější jsou kočky s brachycefalickým syndromem).

Nebezpečí polypů vytvořených v nosních dutinách domácích koček spočívá v tom, že jak rostou, postupně začnou blokovat volný přístup proudění vzduchu dýchacími cestami. Na tomto pozadí vznikají problémy s odtokem slizničních útvarů v nosních dutinách. Kromě toho vytvořené polypy v oblasti nosohltanové sliznice vyvolávají bolest při jídle.

Vývoj polypů a jejich růst z nosních cest do oblasti ušního bubínku vede u zvířete k poruchám sluchu, rozvoji zánětlivých procesů až k úplné ztrátě sluchové schopnosti zvířete.

Příznaky a diagnóza

V prvních fázích vývoje polypů na sliznicích nosních průchodů a hltanu nejsou žádné příznaky, takže majitel zvířete nebude schopen zaznamenat charakteristické změny. Benigní výrůstky rostou pomalu, což vede k postupnému zhoršování stavu zvířete, spíše než k náhlým změnám.

V závislosti na tom, kde se nachází největší počet vytvořených polypů a jakým směrem jsou nasměrovány, bude závažnost klinického obrazu záviset. Pokud se plocha polypu začne rychle zvětšovat, nastanou problémy s dýcháním.

Objevení se specifického znaménka je důvodem k okamžitému kontaktu s veterinářem o radu. Polypy dýchacího traktu u koček jsou charakterizovány následujícími příznaky:

• problémy v procesu polykání jídla;
• pravidelné zánětlivé procesy v horní části dýchacího traktu;
• chronická rýma, doprovázená výtokem z nosních dutin;
• specifické zvuky vydávané zvířetem při dýchání (bručení nebo smrkání).

Pokud se během vývoje patologie přidá patogenní bakteriální mikroflóra, imunitní stav těla se snižuje a výtok z nosu se stává hnisavým. V pokročilých případech onemocnění je diagnostikováno krvácení z nosu.

Během fyziologického normálního dýchání bez obstrukce se vzduch vstupující do nosních cest ohřívá, čistí a zvlhčuje. Usazené a filtrované částice jsou odstraněny spolu se sekrety nosních cest.

Vzniklé polypy vedou k problémům s dýcháním a jsou narušeny přirozené čistící procesy. Na pozadí nasoezofageálních polypů se vyvíjejí zánětlivé procesy v krku, hltanu a průdušnici.

Léčba a pooperační péče

Domácí terapie není možností tvorby polypů. Konzervativní metody pro eliminaci vytvořených polypů v nosních průchodech nejsou účinné. K odstranění patologie je nutná chirurgická manipulace zkušeným veterinárním lékařem.

V moderní veterinární medicíně je preferovanou metodou odstraňování benigních nádorů v nosních průchodech endoskopie. Metody jsou účinné a relativně bezpečné. Během operace je nádor zachycen pomocí speciálního nástroje a polyp je odříznut. Některé kliniky provádějí odstranění polypů pomocí laserového zařízení s diodovým laserem. Místo řezu specialista poleptá oblast, kde se polyp nachází, a zároveň kauterizuje a dezinfikuje tkáňové struktury.

Pro jistotu musí být všechny odstraněné nádory odeslány do laboratoře k výzkumu. To nám umožní určit typ novotvaru a prozkoumat jeho povahu.

V pooperačním období musí být kočce poskytnuta náležitá péče. Veterinární lékař předepisuje antimikrobiální látky a kortikosteroidy. Pomáhají předcházet rozvoji patogenní bakteriální mikroflóry a snižují riziko otoku tkání v nosních průchodech.

Je důležité pravidelně sledovat stav operovaného zvířete, zabránit rozvoji otoků tkání krku a hltanu. Po zotavení z anestezie nemůže kočka sama jíst ani pít vodu, proto se provádějí intravenózní infuze roztoků – fyziologický roztok, roztok glukózy a vitamínové komplexy.

Antimikrobiální látky jsou předepisovány na základě bakteriálních kultur a testů citlivosti. Antibiotika jsou nejčastěji předepisována v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Po úplném odstranění polypů a správné péči o zvíře je prognóza příznivá. Je důležité poskytnout vašemu mazlíčkovi dobrou výživu a také pravidelně podávat vitamínové a minerální komplexy pro udržení normální imunity. Aby se zabránilo vzniku polypů v dýchacích cestách koček, je nutné pravidelně navštěvovat veterinárního lékaře.