Přisáté klíště s boreliózou – Konzultace lékařů

13.06. června mě kouslo klíště, na kůži prý bylo několik hodin, tedy necelý den. Druhý den jsem byla na testech – negativní na encefalitidu, test na boreliózu až 24. 15. června jsem začal pít Unidox Solutab – 100 mg,

20.06 – 100 mg. To znamená, že smečka je pryč. Dnes se rozbor vrátil – klíště je nemocné boreliózou.

co mám dělat? Bude mít antibiotická léčba efekt při přerušení kurzu?

Odpovědi: 15, datum: 24.06.2020 12:26

Zeptejte se lékaře online přes chat nebo telefonicky

Odpovědi lékařů

Kousnutí klíštětem. Dítě kouslo klíště. Byl na těle asi 3 hodiny. Analýza klíštěte ukázala, že šlo o baralelu. Znamená to, že je dítě nakažené? Jaké testy musíme absolvovat a kdy?

Naděždo, ve Vašem případě, pokud čas ještě neuplynul, doporučuji Vašemu dítěti podat profylaxi lymské boreliózy – 2 kapsle Doxycyklinu 100 mg jednorázově. To musí být provedeno během prvních 3 dnů od okamžiku kousnutí. Pokud dojde ke ztrátě času, musíte místo přisátí klíštěte sledovat po dobu 1 měsíce – pokud se v tomto místě vytvoří červená skvrna a zvětší se, doporučuji konzultaci s infekčním lékařem. To, že byly borelie nalezeny na klíštěti, neznamená, že je přeneslo na vaše dítě. V budoucnu, pokud se tato situace bude opakovat, doporučuji okamžitě užít Doxycycline ve výše uvedené dávce a neposílat klíště na rozbor – není informativní a taktika se nemění v závislosti na výsledcích rozboru.

Kousnutí klíštětem.
Před 2.5 dnem byl muž kousnut klíštětem v oblasti šourku. Relaxujeme v sanatoriu Uvildy. Ihned po objevení klíštěte (asi den po přisátí) jsme jeli do oblastní nemocnice Argayash za Vaším infekčním specialistou (nepamatuji si přesně kancelář, ve 3. patře). Zaplatili jsme za recepci (200 rublů), protože jsme občané Kazachstánu. Nejprve bylo klíště odstraněno ve vaší chirurgické ordinaci (také jsme zaplatili 300 rublů). Poté Vám Váš infekční lékař (muž) předepsal doxycyklin 0.1 2x denně po dobu 5 dnů a doporučil odvézt klíště na analýzu do nezávislé laboratoře Čeljabinsk (pro rychlejší výsledky). Okamžitě jsme šli a nechali klíště analyzovat na všech 5 navrhovaných druhů na adrese Komsomolsky Prospekt 45 A. Doxycyklin začal brát, jak se ukázalo, 2. den po kousnutí. Dnes (o den později) analýza dorazila emailem. pošta. U klíštěte byla diagnostikována klíšťová borelióza (B.burgdorferi ssB afzelii a B.garinil. Jaké vyšetření a doléčení je v tomto případě nutné a v jakém časovém horizontu?

Jevgenij, Pokud je klíště odstraněno do 24 hodin po přisátí, pak pravděpodobnost rozvoje onemocnění prudce klesá, i když bylo klíště (jako ve vašem případě) infikováno.
K prevenci boreliózy je podle mezinárodních standardů doxycyklin předepisován v jedné dávce 200 mg. Domácí protokoly se mohou lišit od mezinárodních, ale bohužel neexistují žádné důkazy o jejich účinnosti. Prevence by měla být zahájena nejpozději do 72 hodin po odstranění klíštěte (což bylo provedeno ve vašem případě).
Nyní stačí pozorovat několik měsíců a pokud se objeví příznaky (horečka, zvětšené lymfatické uzliny, vyrážka atd.), poraďte se s lékařem, protože profylaktická antibiotika ne vždy onemocnění zabrání.
Nemá smysl dělat nějaké testy předem, protože detekce protilátek se nerovná onemocnění.
Po návratu domů můžete navštívit infekčního specialistu a probrat s ním další postup.
Naše webové stránky nejsou zdravotnické zařízení, jsme informační portál, neposkytujeme žádné přímé lékařské služby, nemohli jste být na naší schůzce.

5. července mou 12letou dceru kouslo klíště. 13. července byl objeven, odstraněn a převezen k analýze. Po 4 dnech řekli, že je nakažený lymskou boreliózou. Jak předepsala dětská lékařka, 5. den jsme začali pít v součtu 250 mg, 1 kapsle po dobu 6 dnů. V blízkosti kousnutí nebyly žádné příznaky ani zarudnutí. 16. den teplota stoupla na 39 a bolelo mě v krku. Pediatr diagnostikoval ARVI. Ihned jsme podstoupili imunoglobulinový test. Výsledky jsou negativní. Co v takové situaci dělat? Potřebujete se poradit s odborníkem na infekční onemocnění?

Alla, ve vašem případě může být onemocnění se zvýšenou tělesnou teplotou, s přihlédnutím k kousnutí klíštěte den předem, infekcí přenášenou klíšťaty nebo banální virovou/bakteriální infekcí, která s kousnutím klíštětem nesouvisí. Doporučuji udělat celkový rozbor krve, celkový rozbor moči, rentgen hrudníku a s výsledky vyšetření zajít na osobní vyšetření k dětskému lékaři. Po vyšetření vás lékař v případě potřeby odešle ke konzultaci ke specialistovi na infekční onemocnění.

Elena Voitsekovich, Https://poolka.ru/что-дел-исли-челш/

Testy na přítomnost onemocnění se provádějí 3-4 týdny po kousnutí (PCR a IgG a M). A jelikož sis dělala testy den po kousnutí, tak jsou samozřejmě negativní, jelikož musí uplynout inkubační doba.
Zatím si hlídejte teplotu. Pokud jste nebyli očkováni proti klíšťové encefalitidě, budete si je muset nechat; k tomu musíte jít do očkovací kanceláře.
U boreliózy je kousnutí mladší 24 hodin, přenos infekce je tedy minimální. Už jste absolvovali preventivní léčbu. Po 3-4 týdnech tedy stačí udělat test na boreliózu (Ig G a M, PCR na boreliózu).

Kateřino Dyakonova, omlouvám se, ve zprávě jsem přehlédl: k analýze bylo odesláno klíště a nebyl jsem to já, kdo odevzdal testy.

Alexandra, dobře.
Zatím si hlídejte teplotu. Pokud jste nebyli očkováni proti klíšťové encefalitidě, budete si je muset nechat; k tomu musíte jít do očkovací kanceláře.
U boreliózy je kousnutí mladší 24 hodin, přenos infekce je tedy minimální. Už jste absolvovali preventivní léčbu. Po 3-4 týdnech tedy stačí udělat test na boreliózu (Ig G a M, PCR na boreliózu).

Kateřina Dyakonova, To znamená, že i když je klíšťový test na encefalitidu negativní, musíte se nechat očkovat? Tak už uplynulo 10 dní..

Alexandra, Očkování proti encefalitidě by mělo být doporučeno. Zvláště pokud je váš region endemický pro klíšťovou encefalitidu.

Kateřina Dyakonova, děkuji za odpověď! Ano, bydlím v Bashkirii.

Kousnutí infikovaným klíštětem.
Dobrý večer. Před 9 dny kousnutí infikovaným klíštětem. Po 8 hodinách byl tentýž den odvezen do nemocnice. Brali jsme amoxiclav a jodantipyrin. Zítra, 10. den, jdeme na krevní test. Místo kousnutí je klidné, bez zarudnutí a téměř nic. Co bychom měli dělat a určitě dostaneme boroliózu? Jsou nějaká klíšťata infikovaná touto infekcí? Děkuju.

Eleno, pokousali tvého manžela. Vzhledem k tomu, že jste podstoupili nouzovou antibiotickou profylaxi, neměli byste dostat boreliózu. 10. den darovat krev na imunoglobulin M na borelie a PCR na virus klíšťové encefalitidy. Zvláštní pozornost věnujte prevenci dalšího kousnutí klíštětem. Pokud vás náhodou kousne klíště, užívejte preventivně Doxycycline v dávce 200 mg jednorázově. Buďte zdraví!