Bolest na pravé straně během těhotenství: příčiny ostrých, tažných, bodavých a jiných bolestí /
Těhotenství není nemoc, ale během něj prochází tělo ženy restrukturalizací, aby bylo zajištěno úspěšné porodení dítěte. Hormonální hladiny a další věci se mění a to jistě ovlivní celkový stav. Jak plod roste a vyvíjí se, mírná bolest v břišní oblasti je normální. Vznikají natažením děložního svalstva nebo pohybem miminka v pozdějších fázích gestace a nepředstavují nebezpečí ani pro plod, ani pro matku. Pokud se bolest na pravé straně během těhotenství stane konstantní a ostrou, mělo by to upozornit nastávající matku, protože to může být příznak vážného onemocnění.

Chcete-li uhodnout, co může způsobit bolest na pravé straně během těhotenství, musíte se ponořit trochu hlouběji do anatomie.
Jaké orgány se nacházejí na pravé straně břicha?
Břicho je konvenčně rozděleno na 6 segmentů, z nichž každý obsahuje určité orgány. Chcete-li určit příčinu bolesti, musíte jasně porozumět lokalizaci bolesti, její povaze a frekvenci výskytu.
Horní a pravý střední segment obsahují:
- játra;
- Žlučových cest;
- žlučníku;
- antrální (pylorická) část žaludku;
- hlava a část těla slinivky břišní;
- duodenum;
- část tenkého a tlustého střeva;
- pravá ledvina.

V těhotenství se snižuje činnost vnitřních orgánů, narušuje se jejich prokrvení, normální fungování, oslabuje se imunita. To vede nejen ke vzniku nových onemocnění, ale také k exacerbaci těch chronických. Zánět výše uvedených orgánů je doprovázen bolestí na pravé straně různé intenzity.
Pravý dolní segment obsahuje:
- pravý vaječník s přívěskem;
- vejcovod;
- část močového měchýře a dělohy;
- močovod;
- slepé střevo;
- tenké střevo, tlusté střevo.

Příčinou bolesti v pravé dolní části během těhotenství může být zánět některého z pánevních orgánů nebo zánět slepého střeva. Je důležité si uvědomit, že rostoucí plod vyvíjí tlak na orgány v blízkosti dělohy, což způsobuje dysfunkci a nutí je pracovat pod zvýšenou zátěží.
Proč může pravá strana v těhotenství bolet a štípat
Pouze kvalifikovaný lékař může určit přesnou příčinu bolesti na pravé straně během těhotenství po fyzikálním vyšetření a komplexní diagnostice. Žena sama se potřebuje pouze pozorovat: zapamatovat si čas a frekvenci syndromu bolesti, pochopit povahu bolesti.
Samoléčba je přísně zakázána, protože může mít nenapravitelné následky pro plod i nastávající matku.
Nejčastější příčiny bolesti na pravé straně břicha během těhotenství jsou:
- Mimoděložní těhotenství. Objevení se nesnesitelné řezné bolesti v raných fázích těhotenství může být příznakem mimoděložního těhotenství. Pokud se oplodněné vajíčko přichytí k vejcovodu a žena si toho není vědoma, pak se po 3-6 týdnech od oplodnění začne trubice natahovat, což způsobuje dráždivou bolest v pravé části podbřišku. Od této chvíle jsou možné dva scénáře: tubární potrat, který je doprovázen křečovitými bolestmi a středně krvavým výtokem, a prasknutí vejcovodu se silným vnitřním krvácením a náhlou ostrou bolestí v oblasti třísel. Více o mimoděložním těhotenství →
- Apendicitida. Zánět apendixu je doprovázen neustálou bolestí nebo ostrou bolestí v oblasti pravého iliopsoas, zvýšenou tělesnou teplotou, nevolností nebo zvracením. Přečtěte si více o apendicitidě během těhotenství →
- Cholecystitida, cholangitida. Zánětlivé žlučovody a žlučník vedou k bolesti v pravém hypochondriu různé intenzity a povahy: od tupých až po ostré paroxysmální.
- Exacerbace pankreatitidy. Ostrá bolest na pravé straně během těhotenství se může objevit v důsledku zánětu slinivky břišní. Navíc bolest často obklopuje a vyzařuje do zad. Přidružené příznaky: řídká stolice, zvracení, jiné dyspeptické příznaky.
- Onemocnění žlučníku. Samotné žlučové kameny narušují včasný odtok žluči a v těhotenství situaci komplikuje tlak zvětšující se dělohy na žlučník. To vyvolává záchvat onemocnění, doprovázený křečovitými bolestmi v horní polovině pravého hypochondria, hořkostí v ústech, nevolností, střídáním zácpy s průjmem.
- Ruptura cysty pravého vaječníku. Lokalizace bolesti v cystě žlutého tělíska pravého vaječníku je odpovídající strana podbřišku. Povaha bolesti se liší od mírného tahání nebo tupé až po náhlou ostrou bolest při prasknutí cysty.
- Problémy s močovým systémem. Nepříjemná bolest v podbřišku během těhotenství s častým bolestivým močením je charakteristická pro cystitidu. Při renální kolikě bolí záda v bederní oblasti.
Bolest na pravé straně břicha, která se objevuje před nebo po jídle, obvykle naznačuje problémy s trávicími orgány. U duodenálního vředu se bolest objevuje přibližně 12 hodiny po jídle nebo v noci (hladové bolesti).
Po konzumaci smažených nebo mastných jídel se objevují nepohodlí a bolest v pravém horním segmentu břicha s dyskinezí žlučovodů, cholangitidou, cholecystitidou.

Mezi další důvody patří:
- zácpa;
- kolitida;
- dysbióza;
- mastná hepatóza;
- hemoroidy;
- pohlavní choroby.
Bolest na pravé straně v různých fázích těhotenství
Bolest na pravé straně břicha může být známkou patologie nebo normální varianty.
1 trimestr
Když je tělo restrukturalizováno, dochází k hormonálnímu posunu a mění se fungování orgánů a systémů. Trávicí, kardiovaskulární a nervový systém zažívá stres, který může vést k exacerbaci chronických onemocnění, jako je cholecystitida, gastritida atd. Projevují se bolestí v pravém hypochondriu.
Kromě toho je toxikóza typická pro rané těhotenství. Ranní zvracení, nevolnost po celý den, plynatost může být doprovázena nepříjemným pocitem nebo bolestí v břiše, často vpravo.
Ostrá bolest v pravé části podbřišku během těhotenství se vyskytuje při apendicitidě nebo vývoji embrya mimo dělohu.
2 trimestr
Plod rychle roste, děloha se natahuje a vytlačuje blízké orgány: především ty, které se nacházejí v pánvi (močový měchýř, střeva, močovody). Při stlačení tlustého a tenkého střeva se ztíží průchod stolice a objeví se zácpa. Komprese močovodu brání odtoku moči, která se hromadí v pánvičce pravé ledviny.
Normální funkce močového měchýře je také narušena. Tyto nevyhnutelné důsledky těhotenství někdy vyvolávají výskyt bolesti břicha.
3 trimestr
Ve 2. a 3. trimestru je plod již poměrně velký. Začíná se aktivně pohybovat, mění svou polohu v děložní dutině, zatímco žena cítí otřesy v různých oblastech břicha. V posledních týdnech těhotenství může žena pociťovat bodavou bolest na pravé straně v důsledku narážení dítěte do vnitřních orgánů.
Dno zvětšené dělohy tlačí na žaludek, slinivku, bránici, žlučník a narušuje jejich prokrvení. V důsledku toho nelze vyloučit bolestivé pocity na pravé straně, což naznačuje zhoršení fungování těchto orgánů.
Kdy je bolest v boku považována za normální a kdy ne?
Není třeba se znepokojovat, pokud se bolest v pravé horní nebo dolní části břicha vyskytuje zřídka, je středně silná a není doprovázena dalšími příznaky, jako je horečka nebo opakované zvracení.
Nejčastěji je to normální projev restrukturalizace těla v různých fázích těhotenství. Čím blíže je porod, tím častěji můžete pociťovat mírnou bolest způsobenou tlakem plodu na orgány.

V následujících situacích byste měli zavolat sanitku nebo okamžitě navštívit gastroenterologa, terapeuta nebo gynekologa:
- náhlý nástup silné bolesti v jakékoli oblasti břicha;
- postupně se zvyšující bolest trvající déle než půl hodiny;
- přetrvávající nárůst bolesti během několika dnů;
- přidání příznaků intoxikace – zimnice, horečka, těžká slabost;
- dyspeptické poruchy – zvracení, nadýmání, pohyby střev atd.
<strong>Jak si ulevit od bolesti sami?</strong>
Do příjezdu sanitky byste neměli užívat žádné léky proti bolesti, protože mírné příznaky znesnadňují stanovení diagnózy. Je lepší si lehnout a zkusit se uvolnit. Tím se uvolní zvýšený svalový tonus v břiše.
Pokud pociťujete silnou bolest, můžete si lehnout na bok a pokrčit nohy – tato poloha zmírní její intenzitu. Nikdy nepřikládejte teplý nahřívací polštářek, dokud není příčina bolesti jasná.
Pokud těhotná žena pociťuje bolest na pravé straně, měla by se určitě poradit se svým porodníkem-gynekologem nebo terapeutem. Včasné určení příčiny onemocnění vám umožní rychle přijmout vhodná opatření a vyhnout se nežádoucím následkům pro matku a dítě.
Pokud jsou tyto bolesti během těhotenství fyziologickou normou, lékař doporučí normalizaci stravy a stravovacího režimu, snížení příjmu tekutin a nošení prenatálního obvazu.
Otázka a odpověď o bolesti na pravé straně během těhotenství
Podívejme se na nejčastější otázky nastávajících matek související se stížnostmi na bolestivé pocity.
Proč to během těhotenství táhne na pravou stranu?
Nepříjemná bolest může být způsobena natažením vazů v důsledku růstu plodu, tlakem na střeva, onemocněním ledvin, onemocněním vaječníků nebo hypertonicitou dělohy. Je vhodné absolvovat urologické a gynekologické vyšetření.
Pokud je bolestivost doprovázena zvýšením tělesné teploty, pak je třeba vyloučit apendicitidu. Časté močení může vést k cystitidě.
Proč se během těhotenství objevuje bolest v podbřišku na pravé straně?
Takové bolestivé pocity během těhotenství jsou nebezpečným příznakem, který může naznačovat hrozbu potratu. Je vhodné podstoupit ultrazvuk. Příčinou bolesti může být zánět dělohy, pravého vaječníku, roury, tenkého nebo tlustého střeva.
Proč během těhotenství bolí pravá strana zad?
Problémy s močovým systémem, střevy a reprodukčním systémem jsou často doprovázeny bolestivými pocity, které vyzařují do dolní části zad.
Změny v močení jsou typické pro onemocnění ledvin nebo močového měchýře. Při kolitidě, dysbakterióze nebo hemoroidech jsou pohyby střev narušeny.
Pokud je bolest zad ostrá a objeví se dyspeptické příznaky, pak je pravděpodobná exacerbace pankreatitidy. Zánět žlučníku je doprovázen bolestí v pravém hypochondriu.
Proč se během těhotenství objevuje brnění na pravé straně?
Pokud brnění není doprovázeno bolestivou bolestí, bolestí v kříži, nevolností nebo krvácením, pak je to bezpečné.
Jejich vzhled je spojen s natažením děložních vazů, fungováním žlutého tělíska, změnami ve fungování některých orgánů, jako jsou játra nebo žlučník.
Bolestivé brnění na pravé straně u těhotných žen, jehož intenzita se rychle zvyšuje, může naznačovat apendicitidu nebo renální koliku. V těchto případech je nutné navštívit lékaře.
Proč mě během těhotenství bolí pravá strana při chůzi?
Normální variantou je středně silná bolest při chůzi, která nezpůsobuje nepohodlí. Je to způsobeno růstem dělohy a zvýšeným zatížením sousedních orgánů.
Po odpočinku by bolest měla ustoupit.
Proč má těhotnou ženu bolest na pravé straně pod žebry?
Na začátku těhotenství se taková bolest může objevit v důsledku toxikózy v důsledku hormonálních změn. V pozdějších stádiích mohou být příčiny jak fyziologické, tak patologické.
Jak plod roste, vyvíjí tlak na bránici a blízké orgány, natahuje svaly, což způsobuje bolest na pravé straně pod žebry.
Pokud jsou bolesti silné a objevují se pravidelně, mohlo by se jednat o onemocnění slinivky břišní, žaludku, jater, dvanáctníku, žlučníku nebo žlučových cest.
Autor: Nadezhda Martynova, lékařka,
speciálně pro Mama96.ru