Poruchy řeči: příčiny, příznaky, příznaky, stadia, následky, léčba | Rehabilitační rodina

Termín “porucha řeči” zahrnuje různé poruchy řeči, které narušují sociální interakci a komunikaci. Stupeň závažnosti odchylky se může lišit: od nesprávné výslovnosti zvuků až po neschopnost pacienta vnímat slova jiných lidí sluchem.

Předpoklady pro rozvoj patologie u dětí a dospělých jsou odlišné. Do první skupiny patří pacientky, jejichž porucha je vysvětlena genetickou dispozicí, komplikacemi v těhotenství a při porodu. Druhá skupina zahrnuje lidi, kteří se setkali s patologií kvůli novotvarům v mozku nebo mrtvici. Správně zvolená terapie zlepší stav pacienta nebo dosáhne úplné eliminace negativních projevů.

Definice nemoci

Nejvyšší lidskou funkcí je řeč, která je spojena se schopností cítit, myslet a pamatovat si informace. Lidé mohou správně vyslovovat různé zvuky pouze tehdy, pokud mozek funguje normálně. Na procesu tvorby řeči se podílí i artikulační aparát a dýchací ústrojí.

Za řeč jsou zodpovědné dva mechanismy, na základě kterých se rozlišují tyto typy řeči: působivé a expresivní. Každý z nich má určité vlastnosti a jedinečný klinický obraz poruch.

Působivá řeč je zodpovědná za schopnost lidí vnímat slova jiných lidí a rozumět frázím, které slyší. Mozek okamžitě analyzuje všechny zvukové prvky mluveného slova, což vede k jeho porozumění. Porucha řeči tohoto typu je spojena s odchylkami ve fungování zrakových a sluchových analyzátorů. Může to být také způsobeno patologiemi mozku. Když se tato porucha rozvine, lidé poslouchají každou frázi zvlášť, ale nedokážou rozpoznat její význam. Ignorují slova adresovaná sobě samým. Při hraní stejných frází je pozorováno nahrazování zvuků. V důsledku toho pacient nemůže vnímat své okolí a zároveň se sám v prostoru dezorientuje.

Expresivní řeč se vyznačuje schopností mluvit, skládat slova a psát různé fráze. Tento typ poruchy řeči u dospělých doprovází špatná slovní zásoba. Reprodukce zvuku podléhá určitým odchylkám. Pacient neumí správně sestavit frázi nebo vytvořit logické věty. Tato patologie je spojena s psychickými poruchami u pacientů, poruchami fungování artikulačního aparátu a mozku.

Příznaky

Následující příznaky poruchy řeči pomohou identifikovat odchylky ve funkci řeči:

• omezená slovní zásoba;
• pacient nevnímá, co se mu říká;
• nezřetelná a nejasná dikce;
• zvýšené slinění;
• narušené tempo a rytmus řeči;
• zkreslená výslovnost hlásek nebo jejich záměna;
• změna zabarvení hlasu (nosní hlas se objevuje v důsledku patologie nosní přepážky);
• koktání;
• pomalá konstrukce a reprodukce dlouhých frází;
• hlas se stává chraplavým (zatímco pacient nemá žádné infekční nebo virové onemocnění);
• rychlá řeč s polykáním některých zvuků;
• pacient nemůže sdělit své vlastní myšlenky ostatním;
• neustálé ticho i přes absenci podnětů z vnějšího prostředí.

Porucha vyžaduje pečlivou diagnostiku a kompetentní léčbu. Porucha řeči brání pacientovi normálně komunikovat s ostatními, což negativně ovlivňuje jeho osobní život a kariéru.

Příčiny

U dospělých pacientů se poruchy řeči dělí na organické a funkční. Klasifikace se provádí na základě důvodů, které vyvolaly vývoj odchylky. Patologie organického původu vznikají poškozením artikulačního aparátu nebo jednotlivých částí centrálního nervového systému, traumatickým poraněním mozku a onemocněními sluchových orgánů.

První známky poruchy řeči se mohou objevit po onemocnění:

• epilepsie;
• velká mrtvice;
• závislost na drogách nebo alkoholu;
• poranění porodu;
• maligní novotvary v mozku;
• botulismus;
• Mozková obrna;
• užívání antibiotik, které způsobují ztrátu sluchu;
• spasmus mozkových cév;
• Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba u starších pacientů;
• meningitida, encefalitida a další neuroinfekce.

Následující faktory mohou také způsobit poruchu řeči:

• těžká deprese;
• genetická predispozice;
• dlouhodobé užívání léků k léčbě duševních poruch (trankvilizéry nebo antidepresiva);
• mentální retardace;
• hysterická neuróza;
• silný strach;
• zpoždění řeči diagnostikované v dětství;
• těžký stres;
• psychoneuróza.

Včasná léčba ve zdravotnickém zařízení umožní pacientovi zlepšit svůj vlastní stav a přizpůsobit se společnosti.

Klasifikace

Dysfunkce receptivní a expresivní řeči jsou rozděleny do několika typů v závislosti na symptomech patologie. Nejběžnější typy poruch řeči jsou:

1. Dyslalie. Vyznačuje se výskytem problémů s výslovností. Pacientův artikulační aparát přitom funguje normálně a nejsou žádné problémy se sluchem nebo inteligencí.
2. Tachilalia. Osoba mluví velmi rychle, polyká zvuky a dělá nevhodné pauzy ve větách. Taková odchylka je považována za jeden z příznaků oligofrenie a jiných duševních patologií.
3. Aphonia. Pacient mluví vždy pouze šeptem. Kvůli onemocněním hrtanu nebo stresu nemůže vyslovovat slova plnou silou.
4. koktání. Porušení rytmu a tempa řeči. Pacient nedokáže bez váhání vyslovit některá slova. Hlavními důvody jsou genetika a extrémní strach.
5. Dysartrie. Zkreslená reprodukce zvuků a odchylky v motorice řeči. Patologie se vyvíjí v důsledku nesprávného vývoje artikulačního aparátu nebo poškození mozku.
6. Afázie. Porucha nebo úplná absence formované řeči.
7. Alalia. Funkce řeči není vyvinuta. Příčiny: vrozený autismus nebo TBI. V tomto případě pacient dobře rozumí partnerovi, ale nemůže mu odpovědět. Pacient obvykle komunikuje pomocí gest nebo mimiky.
8. Rhinolalia. Pacient špatně vyslovuje zvuky kvůli abnormální stavbě artikulačního aparátu, např. zaječí ret nebo rozštěp patra. Je velmi těžké porozumět řeči takového člověka, protože Obvykle to není jasné.

Ne všichni pacienti s duševními problémy vyžadují hospitalizaci. Některé odchylky lze léčit doma, hlavní věcí je dodržovat všechna doporučení lékaře.

Komplikace nemoci

Prognóza a možné komplikace poruch řeči závisí na typu patologie:

1. Dysartrie dobře reaguje na korekci. Patologii lze zcela odstranit, bez následků. V těžkých případech je pozorováno částečné zlepšení výslovnosti.
2. Hlavním nebezpečím koktavosti je narušení socializace. Osoba se začne vyhýbat komunikaci a existuje vysoké riziko rozvoje komplexu méněcennosti. Pacient se může stát podrážděným.
3. Dyslalie, zjištěná v raném stadiu a v raném věku, dobře reaguje na léčbu.
4. Zbavit se afázie bez komplikací je možné, pokud je terapie zahájena již v dětství. V pokročilých případech může onemocnění vést k úplné ztrátě řeči.

Při zjištění problémů s řečí se někteří pacienti snaží odchylky zbavit sami a hledají na internetu různé metody boje s poruchou. Je však nemožné odstranit patologii vlastními silami, protože V některých situacích je nutné vybrat léky nebo podstoupit terapii u specializovaných odborníků, jako je psychiatr nebo logoped.

Je také nemožné léčit dysfunkci řečového aparátu lidovými metodami. Různé spiknutí a odvary nepřinesou očekávaný výsledek. K obnově řeči je nutné použít profesionální metody, které jsou léty prověřené v praxi.

Diagnostika a léčba

Diagnostika poruch řeči zahrnuje vyšetření artikulačního aparátu. Lékař kontroluje reflexy pacienta a identifikuje případné psychické odchylky. V případě potřeby jsou předepsány další MRI nebo CT vyšetření mozku. Pro stanovení přesné diagnózy se provádějí neuropsychologické testy. Na základě získaných výsledků je předepsán kurz terapie.

Léčba se volí v souladu se zjištěnou odchylkou. Pokud například koktáte, musíte spolupracovat s logopedem. Cvičení lze provádět na klinice pod dohledem lékaře a opakovat je doma pro konsolidaci výsledků. Musíte také dělat speciální dechová cvičení.

Pokud je patologie zjištěna v důsledku inervace řečového aparátu a omezené pohyblivosti jazyka, pak léčba poruch řeči zahrnuje kromě sezení s odborníkem i užívání léků k normalizaci mozkové cirkulace a metabolismu v centrálním nervovém systému, jakož i zlepšení paměti. Pacientovi je také předepsána fyzioterapie, léčebné koupele a akupunktura.

Transkraniální mikropolarizace poskytuje dobré výsledky při identifikaci výrazových odchylek. Technika umožňuje eliminovat nervovou excitabilitu a zlepšit fungování řečového aparátu.

Součástí terapeutického kurzu jsou i sezení s psychoterapeutem. Pomáhají zbavit se různých komplexů a myšlenek o vlastní nedokonalosti, nalézt vnitřní harmonii a důvěru. Během léčby je důležité pamatovat na to, že korekce řeči je dlouhodobý proces. Pro upevnění práce s odborníkem je důležité opakovat všechna cvičení doma a cvičit správné postavení jazyka.