Recenze

Selhání ledvin u psů

Nefron (z řeckého νεφρός (nefros) – „ledvina“) je jednotka ledvin. Nefron se skládá z ledvinného tělíska (zde dochází k filtraci) a tubulárního systému (reabsorpce – reabsorpce, probíhá sekrece látek). Nefron spolu se sběrným kanálkem tvoří močový kanálek, který je rovněž považován za funkční jednotku ledviny. Nefron je hlavní funkční a strukturální jednotka párového orgánu, ledviny.

Ledviny jsou důležitým orgánem, který slouží jako filtr pro celé tělo. Snížení jejich detoxikační funkce se nazývá selhání ledvin. Jedná se o běžný syndrom, který doprovází mnoho nemocí a pokud není včas léčen, může vést k invaliditě a dokonce ke smrti zvířete. Podívejme se, jak se selhání ledvin u psů diagnostikuje a léčí, a také jak ho odhalit v raném stádiu.

Příčiny a odrůdy

Existuje mnoho důvodů, proč se u psa může vyvinout selhání ledvin. Patří mezi ně vážné poškození ledvinové tkáně (nefritida, nefróza), otravy, nádory, infekce a poranění. Hlavní věc je, že léčba selhání ledvin u psů by měla začít co nejdříve, protože ztráta buněk ledvinové tkáně je nevratná a může vést ke smrti psa.

Rozlišuje se akutní a chronické selhání ledvin. První typ je méně častý, ale snáze se diagnostikuje a dá se úplně vyléčit. Často doprovází akutní formy různých onemocnění. Druhý typ se vyvíjí pomaleji, pouhým okem neviditelný, ale je častější. Jeho hlavním nebezpečím je nevratnost: chronické onemocnění ledvin (CKD) u psů nelze vyléčit, lze pouze zastavit a zpomalit degenerativní změny ledvin.

Akutní selhání ledvin u psů

Příznaky akutního selhání ledvin se podobají příznakům desítek jiných onemocnění, takže může být obtížné je rozpoznat. Existuje však řada příznaků, které by měly majitele upozornit a donutit ho, aby psa urychleně ukázal veterináři:

celková letargie,
ztráta zájmu o jídlo,
zvracení, problémy s močením: příliš časté chození na toaletu,
vydatný výdej moči nebo naopak vzácné kapky
neustálá žízeň a zápach z úst.

Pokud se tyto příznaky objeví, měl by být pes převezen k veterináři. Klinika provede odběry krve a moči a objedná ultrazvukové vyšetření ledvin a břicha k vyloučení nebo potvrzení akutního selhání ledvin. Pokud se diagnóza potvrdí, je psovi předepsána intenzivní léčba selhání ledvin. Zpravidla se jedná o průběh léků, stejně jako kontrolu moči a rutinní testy. V těžkých případech je předepsána hemodialýza (léčba umělou ledvinou) a další hospitalizační procedury.

Chronické onemocnění ledvin (CKD) u psů

Chronické onemocnění ledvin je nebezpečnější než akutní onemocnění ledvin. Při tomto onemocnění se tkáň ledvin pomalu a nevratně ničí. Než se objeví první alarmující příznaky, mohou ledviny ztratit tři čtvrtiny své funkce.

CKD (dříve známé jako chronické renální selhání – CKD) je časté onemocnění, které postihuje 2–5 % psů a je považováno za jednu z nejčastějších příčin úmrtí starších zvířat. Podle průzkumu Morris Animal Foundation z roku 1997 zařadilo 2000 6,5 majitelů domácích zvířat onemocnění ledvin jako třetí hlavní příčinu úmrtí psů. Průměrný věk, kdy je toto onemocnění diagnostikováno, je 45 roku a 10 % případů se vyskytuje u zvířat starších XNUMX let.

Přečtěte si více

Makrela je nejlepší ryba na světě - Blog

Chronické onemocnění ledvin se dělí do čtyř fází, plynule přecházejících z jednoho do druhého, které lze považovat spíše za fáze kontinuálního degenerativního procesu, doprovázeného ztrátou stále více funkčních nefronů. Nemoc se vyvíjí tiše, protože funkce ledvin postupně klesá během několika měsíců nebo dokonce let. Klinické příznaky a nápadné příznaky tohoto onemocnění se objevují až tehdy, když počet normálně fungujících nefronů v ledvině klesne pod 25 % a kompenzační mechanismy již nejsou schopny udržet metabolickou a vylučovací funkci na úrovni nezbytné pro udržení homeostázy.

Aby bylo možné včas odhalit chronické onemocnění ledvin, je nutné psa pravidelně předvádět specialistovi a provádět krevní test. To platí zejména pro starší zvířata, u kterých je riziko vzniku tohoto onemocnění výrazně vyšší než u mladých zvířat.

Příznaky tohoto onemocnění také nejsou specifické a lze je zaměnit s mnoha jinými nemocemi. Mezi nejčastější patří: anorexie, zvracení, zánět žaludku, žaludeční a střevní vředy, průjem.

Léčba tohoto onemocnění u psů je zaměřena na zmírnění syndromu a prodloužení života.

CKD (chronické onemocnění ledvin) je nevratné, ale při správné léčbě může postižený pes žít dlouhý život – téměř jako zdravý.

U chronického onemocnění ledvin (CKD) je zvířeti předepsána přísná dieta, řada léků a vyžaduje také pravidelné návštěvy veterináře, který kontroluje krevní a močové testy, upravuje léčbu.

Prevence chronického onemocnění ledvin u psů

Nejspolehlivější prevencí akutní i chronické formy onemocnění jsou pravidelné návštěvy veterináře. Pouze soubor testů (krev, moč, ultrazvuk) pomůže identifikovat problémy s ledvinami v rané fázi, kdy léčba dává nejlepší výsledky.

Nezapomeňte, že selhání ledvin je často vyvoláno infekcemi, včetně parazitických, a také otravami. Pravidelně svého psa očkujte a provádějte nezbytná preventivní ošetření. Nezapomeňte na každoroční diagnostickou návštěvu veterinární kliniky, pouze včasná detekce pomůže ochránit zvíře před tímto onemocněním.

Vyvážená strava zohledňující změny v tkáni ledvin související s věkem pomáhá zachovat jejich funkce a brzdí rozvoj selhání ledvin u stárnoucích zvířat.

U psů, u kterých již bylo diagnostikováno chronické onemocnění ledvin, je nutná přísná dieta a speciální krmivo.

Pamatujte, že jakoukoli dietoterapii a medikamentózní léčbu předepisuje pouze veterinární lékař. Nesnažte se zvíře léčit sami, můžete jeho stav jen zhoršit. Ledviny jsou velmi důležitý orgán, jehož porážka vede k systémovým problémům v celém těle.

Nechejte svého psa pravidelně kontrolovat veterinářem: minimálně jednou ročně u psů do 8 let a minimálně dvakrát ročně u starších zvířat.

Onemocnění ledvin u psů se vyskytuje u všech plemen. Tento problém je pro veterinární medicínu naléhavý, o čemž svědčí četnost žádostí o pomoc ze strany majitelů malých domácích mazlíčků. Statistické a klinické údaje o renální patologii u psů jsou však mnohem méně časté než vědecké práce o výskytu onemocnění u koček.

Nejčastější onemocnění ledvin

Nejběžnější typy onemocnění ledvin u psů jsou:

glomerulonefritida;
pyelonefritida;
nefroskleróza;
polycystický;
intersticiální nefritida;
ischemická choroba ledvin (srdeční infarkt).

Přečtěte si více

Jak množit gladioly s dětmi - výsadba cibulí pro další růst

Frekvence návštěv majitelů psů s chronickým a akutním selháním ledvin je 10 % všech případů. Navíc jsou tato onemocnění závažná, dlouhotrvající, narušují fungování mnoha systémů a často vedou ke smrti zvířete.

Nejčastěji se onemocnění ledvin vyskytují u psů starších 4 let (80 %), ale patologie jsou pozorovány i u štěňat do jednoho roku věku. Nejpravděpodobněji za to mohou nitroděložní vývojové poruchy nebo anomálie tvorby ledvin.

V počtu požadavků je sezónnost – vrchol nastává v podzimních měsících, což je dáno klimatickými podmínkami. Vlhké, chladné, větrné počasí vede k podchlazení a zánětu ledvin.

Klasifikace renálních patologií

Všechna onemocnění ledvin u psů jsou klasifikována podle několika charakteristik:

Podle povahy projevu patologického procesu:

zánětlivé;
dystrofické;

V závislosti na místě poškození orgánových struktur:

intersticiální tkáň;
glomerulární aparát;
ledvinové tubuly;

Podle délky onemocnění:

ostrý;
chronický;

Podle etiologického faktoru:

infekční;
parazitní;
metabolické;
toxický;
traumatické;

Typ distribuce:

ohniskové;
šířit;

Podle závažnosti procesu:

mírný;
střední;
těžké;

Podle původu:

kongenitální;
získané.

Onemocnění ledvin u psů se může vyskytovat jako nezávislá (primární) patologie nebo v důsledku komplikací základních onemocnění (sekundární). Sekundární selhání ledvin se vyskytuje na pozadí dysfunkce imunitního systému (autoimunitní onemocnění), vaskulárních patologií, které se vyskytují jako trombóza, tromboembolismus a arteriální hypertenze.

Celkové příznaky selhání ledvin

Onemocnění ledvin u psů provázejí obecné příznaky, ale existují i projevy, které jsou charakteristické pouze pro určitý typ patologie. Vnější projevy selhání ledvin zahrnují následující příznaky:

letargie a rychlá únava zvířete;
snížená chuť k jídlu;
ztráta tělesné hmotnosti;
bledost sliznic;
suchá kůže;
bolest během palpace v bederní oblasti a během močení;
pokles zrakové ostrosti;
zhoršené chování a koordinace pohybů;
zvýšené nutkání na močení se snížením objemu vyloučené moči (oligurie) až po úplné zastavení močení (anurie);
zadržování tekutin v těle vede k tvorbě edému;
jsou pozorovány známky srdečního selhání (zejména u glomerulonefritidy);
zánětlivé procesy jsou doprovázeny zvýšením tělesné teploty;
otrava produkty rozkladu vede ke zvracení, poruchám střev a křečím.

Laboratorní testy moči zaznamenávají změny v jejím složení, objemu a barvě:

moč ztmavne a zakalí;
hustota moči je snížena;
Moč obsahuje: bílkovinu, krev, deskvamované epiteliální buňky, proteinové odlitky, vysoký obsah leukocytů ukazuje na bakteriální povahu onemocnění.

Klinické krevní testy odhalují následující změny:

zvýšené hladiny močoviny a kreatinu, což ukazuje na acidózu;
vysoký obsah minerálních látek – draslík, hořčík, fosfor a snížený obsah vápníku a sodíku;
mírné snížení počtu červených krvinek (anémie);
zvýšení počtu neutrofilních leukocytů;
zvýšení ESR.

Progrese patologie vede ke zvýšené intoxikaci produkty rozpadu, narušení homeostázy vody a soli a pH těla, snížení metabolických procesů, zvýšení rozpadu bílkovin a narušení plastových procesů. Nedostatek léčby vede k nárůstu patologických změn a úhynu psa.

Metody diagnostiky patologie

K identifikaci příčin onemocnění a posouzení závažnosti procesu se na veterinárních klinikách provádí diferenciální diagnostika. Provádí se pomocí následujících metod:

absolvování klinických, biochemických, hematologických testů krve a moči;
Ultrazvuk funkcí a stavu ledvin a břišních orgánů;
CT nebo MRI při podezření na renální infarkt.

Přečtěte si více

OLIVOVÉ Klasifikace

Na základě výsledků laboratorních, fyzikálních, instrumentálních studií a analýzy shromážděných informací veterinární lékař stanoví diagnózu a vypracuje individuální léčebný plán. Bylo zjištěno, že nejčastější příčinou patologie ledvin u psů je špatná údržba a chyby ve stravě domácích zvířat. Hlavní vinu tak nesou majitelé zvířat.

Metody terapie renální patologie

Léčba se provádí pomocí následujících metod terapie:

léková terapie;
rehabilitace;
dietetika;
chirurgická operace.

Léková terapie závisí na příčině patologie a symptomatických projevech:

Účel vlivu	Skupina léčivých přípravků	Název léků
Bakteriální a virové infekce	Antibiotika	Biseptol, Nitroxolin, Amoxicilin, Tsifran, Baytril
Potlačení imunologických reakcí, zlepšení výdeje moči, odstranění otoků	Glukokortikoidy	Prednisolon, Dexamethason, Metipred
Zvýšená diuréza, odstranění otoků	Diuretický	Furosemid, Veroshpiron
Normalizace obsahu draslíku v těle	Draslíkové přípravky	Panangin, Asparkam
Eliminace hnilobných procesů v gastrointestinálním traktu, normalizace defekace, stabilizace tvorby močoviny	Probiotika	Lactusan, Lactulosa (klystýry), Vetom
Obnovení rovnováhy voda-sůl	Kapky solnými roztoky	Ringerův roztok
Eliminace bolesti	Antispasmodika	No-shpa, Papaverine
Udržování funkce srdce, normalizace krevního tlaku	Antihypertenziva, kardioprotektory	Enap, Carboxylase, Preductal, Riboxin, Neoton

V případě potřeby a v těžkých případech intoxikace je předepsána dialýza:

hemodialýza;
hemosorpce;
plazmaferéza;
peritoneální dialýza.

Dietoterapie má velký význam při léčbě renálních patologií a prevenci progrese a recidivy onemocnění. S pomocí adekvátně vyvinuté stravy je možné:

zmírnit příznaky patologie ve formě dyspeptických poruch;
Snížení množství bílkovin ve stravě pomáhá vyrovnat se s acidózou;
Zvýšení obsahu vlákniny v potravinách poskytuje alternativní způsob odstranění toxinů a metabolických produktů – pomocí stolice;
zajistit přísun minerálů a vitamínů pro obnovení metabolismu;
Obnovení tělesné hmotnosti pomocí produktů obsahujících nebílkovinné kalorie, vitamíny a esenciální mastné kyseliny.

V extrémních případech může být nutná operace, například odstranění ledvinových kamenů. Problém je v tom, že ne všechny veterinární kliniky mohou poskytnout chirurgickou léčbu patologie ledvin. Aby se zabránilo vážným patologiím ledvin, dlouhodobé a nákladné léčbě, je nutné používat preventivní metody.

Prevence patologie ledvin

U psů existuje plemenná predispozice k ledvinovým patologiím. Například u dalmatinů, jezevčíků, buldočků a teriérů je pravděpodobnější rozvoj urolitiázy než u jiných plemen. Majitel proto musí znát vlastnosti plemene svého mazlíčka a provádět prevenci ledvinových patologií:

Pravidelně navštěvujte svého veterináře, aby sledoval zdraví a funkci ledvin.
Dodržujte pitný režim, zejména při krmení suchým krmivem a při vysoké aktivitě psa a také v horkých obdobích.
S přibývajícím věkem psa by měly být návštěvy veterinární kliniky pravidelné – alespoň jednou za 1 měsíců.

Jak ukazují zkušenosti veterinářů a statistiky, zdraví a pohoda jeho mazlíčka závisí na zodpovědném chování majitele. To platí také pro patologické stavy ledvin u psů.