Spazmex 5 mg 30 ks. tablety – cena 490 rublů, koupit v online lékárně v Moskvě Spazmex 5 mg 30 ks. tablety, návod k použití
– hyperaktivita močového měchýře provázená inkontinencí moči, nutkáním na močení a zvýšenou frekvencí močení (s idiopatickou hyperaktivitou detruzoru nehormonální a neorganické etiologie); – smíšené formy močové inkontinence; -spastické neurogenní poruchy funkce močového měchýře (s neurogenní hyperaktivitou (hyperreflexií) detruzoru: roztroušená skleróza, poranění páteře, vrozená a získaná onemocnění míchy, mrtvice, parkinsonismus); -detrusor-sfinkter-dyssynergie na pozadí intermitentního katetrismu; -polakisurie, nykturie; – noční a denní enuréza; – při komplexní terapii cystitidy doprovázené imperativními příznaky.
Všechny indikace
16 ₽ za 33 jednotku.
Koupit
Doručit 2479 lékáren v Moskvě – zítra – Volný
Platba při přijetí
Vlastnosti
- Výrobce Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
- Datum vypršení platnosti
Návod
Dávkování a podávání
Perorálně, před jídlem, bez žvýkání a s dostatečným množstvím vody. U dospělých a dětí starších 12 let je lék předepsán individuálně v závislosti na klinickém obrazu a závažnosti onemocnění.
Lék se užívá 2-3 tablety 3krát denně (30-45 mg) v intervalu 8 hodin. Při denní dávce 45 mg je přípustné užívat 30 mg ráno a 15 mg večer.
Při neurogenní hyperaktivitě detruzoru užívejte 4 tablety ráno a večer (což odpovídá 40 mg trospium chloridu denně).
U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 10-30 ml/min/1,73 m2) by denní dávka léku neměla překročit 20 mg.
Průměrná doba léčby je 2-3 měsíce. Pokud je nutná dlouhodobější léčba, lékař každých 3–6 měsíců přezkoumá otázku pokračování léčby.
Indikace
– hyperaktivita močového měchýře provázená inkontinencí moči, nutkáním na močení a zvýšenou frekvencí močení (s idiopatickou hyperaktivitou detruzoru nehormonální a neorganické etiologie);
– smíšené formy močové inkontinence;
-spastické neurogenní poruchy funkce močového měchýře (s neurogenní hyperaktivitou (hyperreflexií) detruzoru: roztroušená skleróza, poranění páteře, vrozená a získaná onemocnění míchy, mrtvice, parkinsonismus);
-detrusor-sfinkter-dyssynergie na pozadí intermitentního katetrismu;
-polakisurie, nykturie;
– noční a denní enuréza;
– při komplexní terapii cystitidy doprovázené imperativními příznaky.
otevřeno
Struktura
Každá tableta obsahuje:
účinná látka:
trospium chlorid 5,00 mg
Pomocné látky:
monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu, kyselina stearová, povidon K 25, koloidní oxid křemičitý
Kontraindikace
– přecitlivělost na trospium chlorid nebo na kteroukoli složku léčiva;
– retence moči;
– glaukom s úzkým úhlem a glaukom s uzavřeným úhlem;
-tachyarytmie;
-myasthenia (myasthenia gravis);
– závažná chronická zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida a Crohnova choroba), toxické megakolon, pomalé vyprazdňování potravy ze žaludku a stavy predisponující k jejich rozvoji;
– selhání ledvin vyžadující dialýzu (clearance kreatininu (CC)
– intolerance galaktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy;
– věk dětí (do 12 let) kvůli nedostatku údajů.
S opatrností
Při použití přípravku Spazmex® je třeba postupovat opatrně u pacientů s následujícími stavy:
– kardiovaskulární onemocnění, u kterých může být zvýšení srdeční frekvence nežádoucí: fibrilace síní, tachykardie, chronické srdeční selhání (CHF), ischemická choroba srdeční (ICHS), mitrální stenóza, arteriální hypertenze, akutní krvácení;
-tyreotoxikóza (možná zvýšená tachykardie);
-zvýšená tělesná teplota (může se dále zvýšit v důsledku potlačení činnosti potních žláz);
– refluxní ezofagitida, kýla jícnového otvoru bránice, kombinovaná s refluxní ezofagitidou (snížená pohyblivost jícnu a žaludku a relaxace dolního jícnového svěrače může přispět ke zpomalení vyprazdňování žaludku a zvýšenému gastroezofageálnímu refluxu přes svěrač s poruchou funkce);
– onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT), doprovázená obstrukcí: achalázie a pylorická stenóza (možná snížená motilita a tonus, vedoucí k obstrukci a zadržení obsahu žaludku);
– střevní atonie u starších nebo oslabených pacientů (možný rozvoj obstrukce), paralytická střevní obstrukce (možný rozvoj obstrukce);
– onemocnění se zvýšeným nitroočním tlakem: glaukom s otevřeným úhlem (mydriatický účinek může způsobit určité zvýšení nitroočního tlaku; může být nutná úprava terapie), věk nad 40 let (riziko rozvoje nediagnostikovaného glaukomu);
– sucho v ústech (dlouhodobé užívání může způsobit další zvýšení závažnosti xerostomie);
– selhání ledvin (riziko rozvoje nežádoucích účinků v důsledku sníženého vylučování);
– chronická plicní onemocnění, zejména u dětí a oslabených pacientů (pokles bronchiální sekrece může vést k zahuštění sekretu a tvorbě zátek v průduškách);
– myastenie (stav se může zhoršit v důsledku inhibice účinku acetylcholinu);
– vegetativní (autonomní) neuropatie (může se zvýšit retence moči a paralýza akomodace), hyperplazie prostaty bez obstrukce močových cest, retence moči nebo predispozice k ní nebo onemocnění doprovázená obstrukcí močových cest (včetně hrdla močového měchýře v důsledku hypertrofie prostaty);
– gestóza (možná zvýšená arteriální hypertenze);
– onemocnění mozku u dětí (může být zesílen účinek na centrální nervový systém);
– Downův syndrom (je možné neobvyklé rozšíření zornic a zvýšená srdeční frekvence);
– centrální paralýza u dětí (reakce na anticholinergika může být nejvýraznější);
– selhání jater.
Užívání v těhotenství a při kojení
Těhotenství
Studie na zvířatech nenaznačují přímé ani nepřímé škodlivé účinky na těhotenství, embryonální/fetální vývoj, porod nebo postnatální vývoj.
Během těhotenství by měl být přípravek Spazmex® používán pouze tehdy, pokud existují přísné indikace, protože neexistují žádné zkušenosti s užíváním léku u těhotných žen.
Použití přípravku Spazmex® během kojení je možné pouze tehdy, pokud existují přísné indikace, protože neexistují žádné zkušenosti s užíváním léku během kojení.
Zvláštní instrukce
Zvláštní opatrnosti je třeba při používání přípravku Spazmex® u následujících pacientů (viz bod „S opatrností“):
– s obstrukčními stavy gastrointestinálního traktu (např. pylorická stenóza);
– s potížemi s odtokem moči a rizikem rozvoje retence moči;
– s autonomní neuropatií;
– s kýlou jícnového otvoru bránice a refluxní ezofagitidou;
– u pacientů, u kterých je zvýšená srdeční frekvence nežádoucí (například s hypertyreózou, ischemickou chorobou srdeční, srdečním selháním).
Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater.
Vzhledem k nedostatku údajů o použití trospiumchloridu u pacientů s těžkou poruchou funkce jater se nedoporučuje předepisovat lék těmto pacientům.
Trospium chlorid se vylučuje primárně ledvinami. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin bylo pozorováno významné zvýšení plazmatických hladin trospium chloridu. Proto u této skupiny pacientů, stejně jako u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin, je třeba léčbu provádět opatrně (viz bod „Dávkování a způsob podání“).
Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, absolutním nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy by tento přípravek neměli užívat (viz bod „Kontraindikace“).
Užívání léku v případě dysfunkce vnitřního svěrače močové trubice nebo detruzoru močového měchýře by mělo být doprovázeno jeho úplným uvolněním katetrizací. V případě autonomní dysfunkce močového měchýře by měla být před léčbou určena příčina dysfunkce, měly by být vyloučeny organické příčiny polakisurie, nykturie a močové inkontinence, jako jsou: srdeční selhání, polydipsie, možnost infekce močových cest a rakovina močového měchýře, protože vyžadují jmenování etiotropní terapie.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Na začátku léčby, při zvýšení dávky léku, změně léku, jakož i při interakci s alkoholem, je možné zhoršení zraku, což je třeba vzít v úvahu při řízení vozidel a práci s mechanismy.