Ušní mazová zátka – co to je, příznaky, jak se toho zbavit

Ušní maz je hustá sraženina ušního mazu, která blokuje zvukovod a může vést k otitis externa, ztrátě sluchu, bolesti ucha, kašli a bolesti v krku.

anatomie ucha

Lidské ucho se skládá ze tří částí: vnější, střední a vnitřní. Vnějším uchem je boltec a zevní zvukovod, který končí u bubínku. Střední ucho je tzv. bubínková dutina, která se nachází mezi bubínkem a otvorem spánkové kosti. Zde je zvuk, který vstupuje do vnějšího ucha, zachycen a přenášen dále do vnitřního ucha. Kromě toho je střední ucho spojeno s nosohltanem speciálním orgánem – sluchovou, neboli eustachovou trubicí. Vnitřní ucho je složitý systém kanálků – labyrint – v tloušťce spánkové kosti. Vnitřní ucho se skládá ze tří částí: vestibulu, tří polokruhových kanálků a hlemýždě.

Zánět středního ucha se může vyvinout v jakékoli části ucha, ale nejčastěji se vyskytuje ve středním uchu, protože tato část je spojena s nosohltanem Eustachovou trubicí.

Předsíň a půlkruhové kanály jsou zodpovědné za smysl pro rovnováhu a polohu těla v prostoru a kochlea je zodpovědná za sluch. Celá dutina hlemýždě je naplněna tekutinou a pokryta speciálními vláskovými buňkami, které přeměňují zvuky na nervové vzruchy a ty pak přenášejí do mozku. Každá vlásková buňka reaguje na specifickou zvukovou frekvenci. Pokud tedy buňky z nějakého důvodu zemřou, člověk přestane slyšet zvuky přesně o frekvenci, za kterou byly mrtvé buňky zodpovědné.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Co je vosková zátka

Vosková zátka je sbírka ušního mazu, která blokuje vnější zvukovod. Ušní maz je lepkavá žlutohnědá látka sestávající ze sekretu síry a mazových žláz a také deskvamovaného epitelu (částečky kůže) zevního zvukovodu. Za normálních okolností ušní maz zvlhčuje pokožku zvukovodu, pomáhá ji čistit od nečistot a také chrání uši před bakteriálními a plísňovými infekcemi.

Každé ucho produkuje až 20 mg ušního mazu měsíčně.

Ušní maz se uvolňuje, když člověk mluví, zívá, kýchá nebo kašle. Abyste si udrželi uši čisté, měli byste si je proto pravidelně čistit a důkladně utírat všechny záhyby. Pokud se však v uchu nahromadí příliš mnoho vosku, časem se stane hustším a začne ucpávat vnější zvukovod.

Důvody pro tvorbu sírové zátky

Nejčastější příčinou voskové zátky je hypersekrece sirných žláz. Zároveň vzniká příliš mnoho ušního mazu, který nestihne ucho přirozeně opustit a hromadí se ve zvukovodu. To se často stává těm, kteří si často čistí uši vatovými tampony. Dráždí kůži zvukovodu, čímž způsobují nadměrnou produkci ušního mazu. Navíc při každém novém zasunutí tyčinky do zvukovodu se síra zhutní a slepí do husté hmoty. Postupně se tato hmota změní na sirnou zátku.

Pravidelné používání sluchátek do uší může způsobit usazování vosku.

• hypersekrece sirných žláz;
• infekční onemocnění ucha – vnější nebo otitis media, eustachitida;
• některá kožní onemocnění, při kterých se epidermis obnovuje příliš rychle a ve zvukovodech se hromadí velké množství odumřelých kožních částic (ekzém, dermatitida);
• hypercholesterolémie – zvýšená hladina cholesterolu v krvi (tato látka je součástí ušního mazu: čím více cholesterolu v těle, tím hustší bude ušní maz);
• fyziologické vlastnosti: děti mají užší zvukovod, takže se u nich častěji vyvinou cerumenové zátky;
• genetické pozadí: někteří lidé mají ušní maz, který je viskóznější nebo ho produkuje více;
• stáří: časem se ušní maz stává viskóznějším;
• pravidelné pronikání vody do uší;
• pracovat v prašných místnostech, při extrémně nízkých nebo naopak vysokých teplotách;
• časté změny atmosférického tlaku;
• Pravidelné používání sluchátek, špuntů do uší nebo naslouchátek, které zatlačují ušní maz hluboko do zvukovodu;
• nesprávná hygiena: uši by se měly čistit alespoň 2x týdně, vatovými tampony lze pouze otřít vnější stranu boltce.

Typy sirných zátek

V závislosti na konzistenci mohou být sirné zátky měkké nebo tvrdé.

Hlavní typy měkkých sirných zátek:

• pastovité – vzniklé nedávno, mají jasně žlutou barvu a lze je snadno odstranit z uší;
• plastelínové jsou hutnější, nahnědlé, obtížněji se odstraňují, ale obecně dobře reagují na léčbu.

Hlavní typy pevných sirných zátek:

• suchá – hustá, stará, tmavá (někdy černá) barva, kterou nelze samostatně extrahovat;
• epidermální – skládají se z ušního mazu a kousků odumřelé kůže, což často vede k zánětu ve zvukovodu.

U kojenců se někdy tvoří ucpávky v uších, když kojenci vyplivnou mléko a vyteče do ucha.

Příznaky sírové zátky

V počátečních fázích se sirné zátky většinou nijak neprojevují. Příznaky se často objevují, když je zevní zvukovod již z 50 % ucpaný, v některých případech i zcela ucpaný.

Hlavní příznaky špuntů do uší:

• ucpanost v uších;
• ztráta sluchu;
• autofonie (člověk slyší svůj vlastní hlas rezonující v jeho hlavě);
• pocit plnosti v uchu;
• hluk a bolest v uších;
• závratě;
• bolest v oblasti chrámu;
• suchý kašel, bolest v krku;
• nevysvětlitelná nevolnost a zvracení.

Poměrně vzácným příznakem ucpání cerumenu jsou poruchy srdečního rytmu.

Komplikace voskové zátky

Nejčastějšími komplikacemi impakce cerumenu jsou zevní nebo otitis media a sinusitida.

Otitis je zánět sliznice ucha.

Hlavní příznaky vnějšího otitis:

• pulzující bolest v uchu, která vyzařuje do krku, očí a zubů;
• zarudnutí zvukovodu;
• výtok z ucha;
• sluchové postižení.

Hlavní příznaky akutního zánětu středního ucha:

• teplo,
• vystřelující bolest do ucha,
• ztráta sluchu
• pocit ucpaného ucha.

Komplikací akutního zánětu středního ucha je jeho přechod do chronické formy. To je možné, pokud má pacient oslabený imunitní systém, má souběžná chronická respirační onemocnění nebo má zhoršenou funkci Eustachovy trubice.

Hlavní příznaky chronického zánětu středního ucha:

• přetížení uší;
• pocit ucpanosti a hluku v uchu;
• ztráta sluchu;
• konstantní nebo periodický výtok hnisu z ucha;
• závratě (vzácné).

Sinusitida neboli akutní maxilární sinusitida je zánětlivé onemocnění dutin.

Hlavní příznaky akutní sinusitidy:

• vysoká teplota (38–39 °C);
• těžká nazální kongesce;
• bolesti hlavy;
• pocit praskavé bolesti ve tvářích, blízko nosu (na jedné nebo obou stranách);
• otok obličeje a očí;
• snížený čich;
• změny hlasu, nosnost;
• ucpané uši;
• bolesti svalů a kloubů;
• kašel (někdy).

Diagnostika sírové zátky

Diagnostiku a léčbu sirných zátek provádí otolaryngolog (ENT).

Při schůzce odborník vyšetří pacienta, zeptá se, jaké má stížnosti, a objasní, zda nedávno utrpěl virovou nebo bakteriální infekci. Poté ORL vyšetří ucho pomocí otoskopu – speciálního přístroje s osvětlovacím prvkem a nálevkou, která je při vyšetření pečlivě nasměrována do zvukovodu. Lékař také vyšetří hrdlo a nosní cesty.

Otoskopie – vyšetření zevního zvukovodu a bubínku pomocí speciálních přístrojů

Během návštěvy lékař navíc kontroluje ostrost sluchu – vyzve pacienta, aby se vzdálil na vzdálenost asi 6 metrů, poté zašeptá slova nebo čísla. Normálně by je měl pacient slyšet.

Při stanovení diagnózy je důležité, aby lékař odlišil voskové zátky od jiných onemocnění, která jsou doprovázena nedoslýchavostí: chronický zánět středního ucha nebo otomykóza, plísňová infekce zevního a středního ucha.

Při podezření na otitis může lékař pacienta odkázat na studium mikroflóry výtoku z ucha.