Co je pedikulóza u dětí? Používané léky, léčba, prevence

Vši jsou malý parazitický hmyz, který žije na kůži. Tento hmyz je velmi nepříjemný a někteří jsou přenašeči vážných onemocnění (tyfus). Veš dětská se velmi rychle šíří zejména u dětí díky úzkému kontaktu a sdílení osobních věcí.

Lidi mohou napadnout tři druhy vší (hlavové, tělesné a stydké). Nejčastěji se vši objevují na pokožce hlavy (veš). Nejsnáze jsou vidět vzadu na hlavě a za ušima. Malá vajíčka (hnidy), která vši kladou, jsou připevněna k vlasovému stvolu. Zhruba po týdnu se z vajíček vylíhne nový hmyz. Pedikulóza je obvykle doprovázena silným svěděním.
Existuje mnoho různých účinných způsobů léčby vši.

Příčiny

Zavšivení pokožky hlavy.

Paraziti obývají pokožku hlavy a krk a živí se krví hostitele. Reprodukční cyklus vší začíná tím, že samičky kladou vajíčka a připevňují je na vlasy. Po 8-10 dnech se z vajíček vylíhne hmyz, který dosáhne dospělosti a po 2 týdnech začne sám klást vajíčka. Vši mohou skočit na nového hostitele z hřebenů, kartáčů, klobouků, sponek do vlasů, polštářů a ručníků.

Příznaky pedikulózy

Silné svědění na pokožce hlavy a krku způsobené určitou látkou, kterou vši vylučují. Dítě trpící vši neustále silně škrábe na hlavě a na kůži se může objevit podráždění.

Červené stopy po kousnutí jsou obvykle viditelné na pokožce hlavy a krku, často jsou viditelné za ušima.

Na vlasech jsou patrná velmi malá lesklá bílá zrníčka (vajíčka), podobná lupům. Ale na rozdíl od lupů, které se dají setřást z hlavy, vajíčka vši drží na vlasech velmi pevně.

V těžkých případech vši mohou být lymfatické uzliny za ušima zvětšené.

Komplikace

• bakteriální infekce, protože Pokožka hlavy je podrážděná a poškrábaná, takže je náchylná k infekcím.
• možné epidemie ve školách a školkách.
• Za nepříznivých sociálních podmínek může docházet k epidemiím tyfu a některých dalších nemocí.

Co můžeš udělat

K odstranění vší použijte speciální šampon nebo pleťovou vodu. Poté vlasy osušte a odstraňte mrtvé parazity a vajíčka pomocí speciálního hřebenu s jemnými zuby. Tento postup opakujte jednou týdně, abyste postupně odstranili všechny líhnoucí se parazity, protože. Šampon nebo pleťová voda nezabijí vajíčka vší. Pečlivě prohlédněte pokožku hlavy (nebo požádejte člena rodiny, aby tak učinil) a odstraňte všechna vajíčka. Při česání namáčejte hřeben do horkého octa. To pomůže odstranit vejce.

Pokud máte vši, všichni členové rodiny by si měli kvůli prevenci umýt vlasy speciálním šamponem. Klobouky a další pokrývky hlavy vezměte do čistírny. Všechny hřebeny, kartáče a další vlasové doplňky namočte na několik hodin do speciálního mléka nebo alkoholu a poté je důkladně umyjte.

Veškeré ložní prádlo, ručníky a potahy nábytku důkladně vyperte v horké vodě. Vysajte všechny koberce, matrace, autosedačky a další povrchy.

Pokud se na pokožce hlavy objeví známky infekce (puchýře, hnis), navštivte svého lékaře.

Co může lékař udělat

Předepište potřebnou léčbu. Doporučit nezbytná hygienická opatření doma a v ústavech péče o děti.

Prevence vši

Vyhněte se kontaktu s osobou s vši.

Nikdy nepoužívejte cizí hřebeny, čepice, stuhy, šátky, kapesníky nebo jiné osobní věci.

Pokud se ve škole nebo školce některého z vašich dětí objeví vši, pečlivě prohlédněte hlavu a krk dítěte a proveďte preventivní opatření.

Pokud máte podezření, že někdo z rodiny přišel do kontaktu s infikovanou vší, pečlivě prohlédněte hlavu a krk dotyčné osoby a proveďte preventivní opatření.

Vši a hnidy Pedikulózu (vši) způsobují parazité, kteří žijí na lidské kůži a živí se jeho krví. K infekci dochází kontaktem s pacientem infikovaným vši. Vši se vyvíjejí kvůli nepříznivým hygienickým podmínkám

#04/03 Klíčová slova: Dermatovenerologie, dermatovenerologie
2003-05-14 00:00
84086 přečtení

Vši a hnidy

Pedikulóza (vši) je způsobena parazity, kteří žijí na lidské kůži a živí se jeho krví. K infekci dochází kontaktem s pacientem infikovaným vši.

Vši se vyvíjejí za nepříznivých sanitárních a hygienických podmínek. Pedikulóza se však může objevit i u zcela čistých a prosperujících občanů při kontaktu s nemocným člověkem. Předpokládá se, že v šíření vší mohou hrát roli výbuchy sluneční aktivity, které zvyšují růst a reprodukci parazitů, stejně jako snížení obecné imunologické reaktivity populace.

Skupina vší zahrnuje tři druhy, z nichž každý způsobuje jeden z projevů vší.

Veš dětská (Pediculus humanus capitis)

Veš na hlavě je důkazem hygienických problémů v komunitě, kde má možnost se rozšířit. Žije na pokožce hlavy, živí se krví a klade vajíčka, připevňuje je k vlasům – to jsou hnidy, které jsou dobře viditelné pouhým okem. V průběhu 20–30 dnů naklade veš až 10 vajíček (hnid) denně. Po 8 – 10 dnech se z hnidy vytvoří larvy, které se následně promění v dospělou veš, která po 10 – 15 dnech začne sama klást vajíčka. Životnost vši je až 38 dní. Vši se vyskytují v každém věku, ale nejčastěji jsou pozorovány u dívek a žen. K infekci dochází prostřednictvím klobouků, kartáčů na vlasy, hřebenů a také přímým kontaktem s pacientem. Mimo hostitele může veš žít asi 55 hodin Ve školách, školkách, sanatoriích a letních táborech jsou známa ohniska pedikulózy.

Onemocnění je charakterizováno silným svěděním v místě bodnutí hmyzem a podrážděním, ke kterému dochází v důsledku působení sekrece slinných žláz. Nejčastěji pacienty trápí svědění pokožky hlavy, zejména v zadní části hlavy, na spáncích a za ušima. V důsledku svědění se objevují škrábance a krusty, může dojít k sekundární infekci. S rozvojem pyodermie se zvětšují blízké lymfatické uzliny. V místě škrábání se objevují hnisavé krusty. V těžkých případech se tvoří spleť – hmota zacuchaných vlasů, vší, hnid a krust slepených k sobě exsudátem.

Vši tělní (Pediculus humanus corporis nebo Pediculus humanus vestimenti)

Vši jsou přenašeči tyfu a recidivující horečky. Parazitují v místech, kde dochází ke kontaktu záhybů a švů prádla s tělem. Častěji onemocní neupravení dospělí, méně často děti. Při kontaktu s lidským tělem se tělní vši přesouvají ke kůži pouze za účelem sání krve. Veš těla žije a klade hnidy do záhybů oblečení a prádla. Na lidské kůži se vši obvykle nacházejí v oblasti krku, mezi lopatkami a v bederní oblasti následně v těchto místech dlouhodobě přetrvává sekundární světle hnědá pigmentace.

V místech kousnutí jsou viditelné cévní skvrny a svědivé papulourtické prvky. Se zvyšujícím se svěděním se objevuje škrábání a může se vyvinout sekundární infekce. Při dlouhém průběhu onemocnění vznikají v těchto oblastech oblasti ztluštělé kůže s škrábáním, olupováním a světle hnědou nebo špinavě šedou barvou. Po ošetření zůstávají hyperpigmentované skvrny.

Vši stydká (Pediculus pubis)

Pubické vši, které se obvykle vyskytují u dospělých, se šíří pohlavním stykem. Vši stydká jsou pohlavně přenosná infekce. Infekce prostřednictvím společné postele, žínky nebo ručníku je možná, ale tato cesta přenosu je vzácná.

Veš stydká – voš plochá – klade vajíčka na kořen chlupu a sama je svým proboscis přichycena k ústí vlasových folikulů, obvykle na kůži stydké kosti a šourku, ale lze ji nalézt i na břiše a jiné oblasti kůže pokryté vlasy, zejména štětinatými (často se vyskytuje pedikulóza v oblasti obočí, řasy, kníry, vousy, podpaží). Veš stydká vypadá jako šedohnědá skvrna o velikosti 1-2 mm, která je přichycena ke kořeni chlupu, přičemž její ústní ústrojí je zabořeno v kůži. Několik dní sedí na jednom místě. Počet vší je malý. Vši stydké způsobují silné svědění kůže a v důsledku toho škrábání. V místech kousnutí ploštěnkou se objevují kulaté modrošedé uzlíky o průměru 3 mm až 1 cm.

Léčení vši

Léčba pedikulózy byla před několika lety spojena s určitými obtížemi. Zejména k ošetření vši byla použita 10% vodní mýdlo-petrolejová emulze, která byla aplikována na pokožku hlavy po dobu 30 minut a poté byly vlasy omyty mýdlem a vlasy byly pročesány jemným hřebenem k odstranění mrtvých parazitů . Dále byly použity toxické sloučeniny – 0,15% vodná emulze karbofosu, 10% sirná mast, 20% mast nebo vodně-mýdlová emulze benzylbenzoátu. Ošetření bylo nutné provádět opakovaně.

K léčbě vši dětské a stydké se používají univerzální přípravky Medifox a Medifox-super (účinnou látkou je permethrin 5 %, resp. 20 %). Léky jsou 100% ovicidní. K ošetření vlasové pokožky se 2 ml Medifoxu smíchá s 30 ml vody, poté se vodná emulze nanese tampónem na navlhčené vlasy. Po 20 minutách smyjte teplou tekoucí vodou a šamponem. Nejekonomičtější je Medifox-super, 0,5-1 ml přípravku vystačí na ošetření jedné osoby.

Medifox a Medifox-super se také používají k ošetření spodního prádla, ložního prádla, svrchních oděvů ak dezinsekci prostor od vší a svrabu. Spodní prádlo a ložní prádlo se namočí do vodní emulze nebo se zavlažují, dokud se lehce nezvlhčí. Po dezinsekci se prádlo důkladně vymáchá a namočí na jeden den do roztoku sody, poté se vypere běžným způsobem. Hmyzí biotopy – límce, pásy, švy, záhyby – jsou ošetřeny zvláštní péčí. Ošetřené předměty lze použít po vysušení a vyvětrání. Medifox-super je schválen pro ošetření oděvů, aby se zabránilo infekci vší. Spodní a svrchní prádlo je zavlažováno vodní emulzí Medifox-super. Po vyvětrání lze ošetřené věci nosit týden nebo do plánované výměny prádla. Ošetřené oblečení chrání člověka před vším, i když se dostane do středu vší. Tím pádem přestává být přenašečem vší.

Nittyfor. Ničí hnidy, larvy a zralé jedince vší a stydkých vší. Roztok pro vnější použití: 60 ml (300 mg permetrinu) v lahvičce.

Způsob aplikace. Vlasy bohatě navlhčete roztokem pomocí vatového tamponu a vetřete přípravek do kořínků vlasů. Typicky se spotřebuje 1 až 10 ml drogy na osobu v závislosti na tloušťce a délce vlasů. Po ošetření se hlava zakryje šátkem a po 60 minutách se nittifor smyje teplou tekoucí vodou a mýdlem nebo šamponem. Po umytí se vlasy vyčešou jemným hřebenem, aby se odstranil mrtvý hmyz.

Léky paraplus, spray-pax a A-PAR se ukázaly jako vysoce účinné. Vyrábějí se ve vhodné formě. Je velmi důležité, aby tyto léky byly bezpečné, nezpůsobovaly vedlejší účinky nebo komplikace a vyžadovaly jednorázové použití. Díky použití přípravků A-PAR, paraplus a spray-pax se výrazně zkrátila doba ošetření vši dětské. Léčba začíná mytím těla mýdlem, výměnou a dezinfekcí spodního prádla a ložního prádla. K ošetření oděvů, ložního prádla, matrací a přikrývek se používá A-PAR, který obsahuje účinné látky: esdepalitrin, piperonylbutoxid. A-PAR se používá jako součást souboru opatření k léčbě parazitárních onemocnění a pomáhá předcházet opakovaným infekcím. Přípravek při použití nezanechává skvrny na tkaninách, následné praní ošetřených věcí není nutné. Esdepalletrin, který je součástí tohoto léku, působí na úrovni nervového systému hmyzu: narušuje kationtovou vodivost nervových buněk. Při kontaktu s účinnou látkou začne hmyz pociťovat vzrušení, křeče a paralýzu. Smrt nastává v důsledku paralýzy. Použití jednoho válce umožňuje zpracovat sadu věcí pro 2-3 osoby najednou.

Současně s ošetřením oděvů, prádla a lůžkovin se léčí pedikulóza.

Paraplus. Používá se k léčbě vší a ničí hnidy a vši.

Aerosol pro vnější použití: 90 g v lahvičce (rozprašovač). Obsahuje: permethrin, malathion, piperonylbutoxid.

Permethrin, který je součástí drogy, je neurotoxický jed pro hmyz. Další složky léčiva zesilují účinek permetrinu a zabraňují vzniku rezistence na léčivo.

Způsob aplikace. Lék se nastříká z plechovky na pokožku hlavy a po celé délce vlasů. Expozice léku je 10 minut. Poté je třeba umýt vlasy šamponem. Mrtvé parazity a hnidy vyčešeme jemným hřebenem.

Balení se sprejem. Používá se k léčbě vší pubis.

Aerosol pro vnější použití. Obsahuje extrakt z pyrethra 25%, piperonylbutoxid. Přírodní pyretriny (extrakt z květu pyrethrum) a piperonylbutoxid mají pedikulocidní účinek.

Způsob aplikace. Lék se nastříká na pubické ochlupení a nechá se 30 minut, poté se důkladně umyje mýdlem a opláchne vodou. Jednorázové použití je dostačující.

Aby se zabránilo opětovné infekci, je nutné ošetřit oblečení, klobouky a lůžkoviny přípravkem A-PAR. Je nutné zabránit tomu, aby se droga dostala na obličej. Pokud se vám lék náhodou dostane do očí, důkladně je vypláchněte teplou vodou.

Při zjištění vší alespoň u jednoho člena rodiny je nutné provést preventivní ošetření věcí všech členů rodiny, kteří jsou s pacientem v úzkém kontaktu.

Prevence vši dětské vyžaduje dodržování základních hygienických opatření. Důležitým preventivním opatřením je pečlivé vyšetření všech nastupujících do nemocniční léčby, dále branců vracejících se z dovolené, dětí ze školek a škol.

N. G. Korotky, doktor lékařských věd, profesor
N. M. Sharova
RGMU, Moskva

Vši a hnidy